鼻咽癌是我国高发的恶性肿瘤之一,在耳鼻喉科恶性肿瘤中发病率最高。目前早期鼻咽癌患者的5年生存率为76%~90%,而晚期鼻咽癌患者单纯放疗后的5年生存率仅为20%~50%。
早期诊断对提高鼻咽癌患者的疗效具有重要意义。然而,鼻咽癌由于位置较深,与周围组织关系密切复杂,临床表现多样,无明显特异性,常被误诊和漏诊。
当这些症状出现时,你必须警惕鼻咽癌
1.血
超过70%的患者有这种症状。当鼻腔或鼻咽分泌物被用力吸回时,由于软腭背面与肿瘤表面的摩擦,肿瘤表面的血管破裂出血,通常是血丝或陈旧性小血块。当鼻咽大块肿瘤坏死、脱落或有深部溃疡时,可能发生大出血。
2.鼻塞
由于肿瘤增大,当其阻塞或侵犯后鼻孔并占据鼻腔时,会引起进行性单侧或双侧鼻塞。原发病灶位于前顶壁时易发生双侧对称性鼻塞,而肿瘤位于侧壁时鼻塞发生较晚,多为单侧。
3.耳鸣或听力损失
位于鼻咽侧壁的肿瘤可引起咽鼓管通气受阻,内耳淋巴循环受阻,导致鼓室负压。体格检查可见鼓膜内陷或充血。听力检查显示传导性听力障碍,易误诊为中耳炎。中耳积液抽吸治疗后症状可暂时改善,短时间内会再次出现。
4.头痛
患侧颞顶枕区持续性疼痛主要是肿瘤压迫、侵犯颅内脑神经或颅底骨、颈内静脉颈部淋巴结肿块转移压迫导致反流紊乱,引起神经血管反射性疼痛,或筋膜、窦、血管感染或侵犯所致。
5.颈部淋巴结肿大
临床上,无痛性颈部淋巴结肿大是无诱因发生的,尤其是经过抗炎治疗后,并不消退或随后加重,所以要高度重视是否为鼻咽癌。