病例故事：老人黄某某，女，76岁。双膝部无明显诱因出现疼痛不适已有10年余，曾自服止痛药物、自贴膏药等方式治疗，其疼痛未见明显缓解。近半年来其膝关节疼痛不适加重，尤其是劳累后加重明显，患者到莱州市中医医院门诊就诊后，被诊断为“双膝关节骨性关节炎”，后入住莱州市中医医院骨伤四科，行双侧全膝关节置换手术治疗。术后黄某某病情恢复良好，自述术后为感明显疼痛，于手术后1天即练习下床扶拐负重行走，术后第7天自行扶拐负重行走出院。今天，就让我们来简单了解一下膝关节骨性关节炎的有效治疗方式-全膝关节置换术。1.什么是膝骨关节炎？ 膝关节骨性关节炎是由于关节软骨、半月板退变磨损及骨质增生为特征，随着病情的发展，关节软骨进一步破坏，将影响整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉。其X线影像学表现主要为膝关节间隙狭窄、软骨下骨板硬化和骨赘形成。
二、膝关节骨性关节炎都有什么表现？二、膝关节骨性关节炎有哪些表现？
膝关节骨性关节炎主要症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。1.疼痛 疼痛多与气温、气压、环境、情绪有关，秋冬加重，天气变换时加重。疼痛多位于髌股之间或髁骨周围，和膝关节内侧。膝外侧或后侧较少。两处或两处以上疼痛，或疼痛部位不定，经常变换者也不少见。2.膨胀 由于软组织变性增生、关节积液及滑膜肥厚、脂肪垫增大等致，甚至是骨质增生、骨赘引起。较多见的是两种或三种原因并存。3.畸形和功能障碍 骨性关节炎后期可出现关节畸形，骨性关节炎所引起的功能障碍可分为关节活动协调性异常及关节屈伸活动范围减少的改变。绝大多数属于功能受限，如关节僵硬、不稳，活动范围减少，生活和工作能力下降等。三、早期骨关节炎的非手术治疗 1.健康教育向膝骨关节炎患者讲解相关知识，提高其对危险因素的认识，倡导健康的生活方式，教会其保护膝骨关节炎和减肥。 2.关节保护性措施适当休息和减肥，防止关节过度运动和过度负荷，避免机械损伤。 3.物理疗法可以选择多种物理治疗形式，包括热敷、电疗、磁疗、红外线、水疗、矿泉浴、泥疗、蜡疗和离子渗透法。 4.加强患肢功能锻炼锻炼增加关节活动范围，增强肌肉力量。 四、什么是全膝关节置换？全膝关节置换术:通过手术切除膝关节受损的骨和软骨，然后安装人工假体，置换原有受损的骨和软骨组织，置换整个膝关节表面，纠正力线，从而改变膝关节的疼痛、肿胀和运动障碍。在膝关节置换手术中，全膝关节置换是最典型、最基本的手术方式。 五、全膝关节置换的优势全膝关节置换术作为保守治疗效果不佳的最后选择，适用于全膝关节软骨严重磨损、内翻畸形的患者。对于患有严重膝骨关节炎的患者，它有着无与伦比的优势: 1.减轻、治愈关节疼痛对于骨关节炎患者来说，疼痛是影响其感受和生活的最重要因素。膝关节置换手术去除了疼痛因素，可以帮助患者缓解疼痛，摆脱疼痛，让患者不再痛苦，享受生活。 2.纠正关节畸形对于一些O型腿和X型腿的患者，膝关节置换手术可以帮助他们矫正畸形的腿型，让他们在日常生活中不再被异样的眼光困扰，增强自信心。 3.早期恢复关节功能如今，膝关节置换手术中常用“骨水泥”进行固定，固定效果良好。术后可进行功能锻炼，逐渐练习拐杖和负重行走。膝关节置换手术后，患者疼痛明显缓解，关节畸形得到矫正，开始正常行走和生活是自然的。
