一些研究表明,十分之一的人每年至少腹泻四周。那么,腹泻在医生嘴里到底是什么意思呢?正常情况下,肠道蠕动每天发生3次以上,粪便疏松或液体即为腹泻。但是,肠道蠕动引起的一些病菌等情况也很常见。
什么引起急性腹泻?
肠道感染是生活中常见的原因,称为急性感染性腹泻。
肠胃炎:许多细菌会导致腹泻。有时细菌来自被感染的食物,有时细菌来自不干净的饮用水;
病毒:病毒容易在人与人之间传播,或者当感染者为他人准备食物时,也容易传播;
感染性腹泻:包括诺如病毒、艰难梭菌、大肠杆菌、弯曲杆菌、沙门氏菌、隐孢子虫等;
其他原因:这种情况不常见,包括大量喝啤酒、某些药物的副作用或焦虑;
肠易激综合征:通常引起腹泻或便秘,或两者兼有,伴有腹痛和腹胀,但40岁以上的人很少发生。这种情况下,不建议患者吃高纤维饮食,会加重腹泻。应该由医生诊断,从饮食、生活方式改变、药物三个方面解决;
乳糜泻:一种自身免疫性疾病,其中免疫系统攻击身体的某些部位,这意味着免疫系统正在攻击我们的小肠。这种情况每100个人中就有一个人会发生,而且可能发生在任何年龄。常见的临床病例发生在50或60岁。大多数人也会对麦麸产生反应,比如小麦、大麦、黑麦等等。所以这类人尽量少吃这类食物,不会对身体造成任何伤害;
炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎影响结肠,克罗恩病影响大肠和小肠。两者都是从青少年开始,50-70岁的新发病例会有一个“高峰”。除了慢性腹泻,可能还有腹部出血、腹部绞痛、腹泻、发热、体重减轻和疲劳;
如果怀疑这两种情况中的任何一种,都需要进行血液检测和粪便钙卫蛋白检测,结果为阳性,需要转诊到专科医生进行治疗;
甲亢:可以让我们的身体“跑得更快”。同时,还会引起腹泻、体重减轻、发热、颤抖等症状;
药物:可能引起腹泻的药物有很多种。常见的药物包括二甲双胍、抗生素、泻药、消化不良药物、抗炎镇痛药和化疗药物。如果你最近服用了新药,可以咨询药剂师。然而,没有医生的建议,不要停止服药。
引起持续性腹泻的肠道疾病一开始可能会被误认为急性腹泻,如溃疡性结肠炎引起的腹泻。
我应该什么时候去看医生?
大多数急性感染性腹泻患者不需要药物治疗。症状通常比较轻微,过几天就会消失。但是,在以下任何情况下,或者如果您担心任何其他症状,您应该立即就医:
怀疑体内缺水;
怀疑自己生病了,不能保持充足的体液;
腹泻或呕吐时出血;
有严重症状,或者症状越来越严重;
持续发热;
症状长期未缓解,如呕吐1-2天以上,或腹泻3-4天后仍未开始缓解;
出国后感染;
与有类似症状的人接触;
最近服用抗生素;
最近住院了
老年人可能有潜在的健康问题,如糖尿病、癫痫、炎症性肠病和肾病;
化疗、长期类固醇治疗、HIV感染等原因导致免疫系统减弱;
孕妇。
急性感染性腹泻有哪些症状?
主要症状是腹泻,通常伴有呕吐。腹泻是指24小时内至少三次出现稀便或水样便。血液或粘液会出现在带有一些感染的粪便中;
痉挛性腹痛也很常见。每次腹泻时,疼痛可能会持续一段时间。
有时我发烧,头痛,四肢酸痛。
成人感染性腹泻的治疗
成人腹泻通常会在几天内消失,因为我们的免疫系统会帮助我们清除感染。如果症状严重或出现并发症,需要住院治疗。以下建议通常可以停止症状缓解。
多喝水:目的是防止体内缺水或治疗脱水。;
建议每次腹泻后至少喝200毫升水;
成年人通常每天需要喝2L的水,在炎热地区更是如此;
如果有呕吐,请等待5-10分钟后再开始慢慢喝。每2-3分钟喝一杯,量保持在200毫升以内;
如果你脱水了,你需要多喝水。
对于大多数成年人来说,保持身体水分的液体应该主要是水。最好不要喝含糖量高的饮料,比如可乐和汽水,因为它们有时会加重腹泻。
少吃:如果有感染性腹泻,建议禁食一段时间或少吃。正常成年人可以几天不吃饭,但别忘了多喝水。如果真的想吃,请先避免高油、辛辣、刺激性食物;
药物:除非绝对必要,不建议服用止泻药。
有并发症的可能吗?
并发症并不常见,可能发生在儿童、孕妇或老年人身上。如果你有持续的疾病,比如糖尿病,或者你的免疫系统可能没有完全发挥作用,也会发生这种情况。或者你长期服用类固醇并接受化疗。
可能的并发症包括:
体内缺水缺盐失衡;
反应性并发症,身体其他部位很少对肠道感染有反应。可能引起关节炎症、皮肤炎症和眼部炎症。如果你被病毒感染,反应性并发症并不常见;
将感染传播到身体的其他部位,如骨骼、关节、大脑或脊髓周围的脑膜。通常很少发生,如果发生,可能是沙门氏菌感染引起的腹泻;
腹泻迁延综合征,很少发生;
肠易激综合征,有时由感染性腹泻引起;
乳糖不耐受,有时发生在感染性腹泻后的一段时间内,称为继发性或获得性乳糖不耐受。腹泻可能会损伤肠壁,导致乳糖酶缺乏,这是为了帮助你的身体消化牛奶中的乳糖。乳糖不耐受会导致喝牛奶后腹胀、腹痛、放屁和水样便。这种症状在儿童中更常见。
溶血性尿毒症综合征,这是另一个潜在的并发症。它也很罕见,通常与某种大肠杆菌感染引起的腹泻有关。这是一种严重的症状,伴有贫血、血小板计数低和肾衰竭。儿童多发,发现并治疗后可恢复;
一些药物的疗效降低了。感染性腹泻发生期间,您因其他原因正在服用某些药物,可能导致其无效。这是因为腹泻和/或呕吐导致身体吸收的药物量减少,如治疗癫痫、糖尿病和避孕的药物;
防止传染给他人
一些引起腹泻的感染很容易在人与人之间传播。如有急性腹泻,建议采取以下措施,防止传染给他人:
饭前在厕所洗手,洗手后保持干爽;
不要共用毛巾;
不为他人准备食物或服务他人;
定期清洗马桶,擦拭清洗手柄和马桶座圈等。;
如果隐孢子虫感染是急性腹泻的原因,则在最后一次腹泻后两周内不要在公共游泳池游泳。
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