医生推荐头颈部或脑肿瘤放疗时,患者在治疗过程中需要佩戴放疗定位片。显然,大多数患者对放疗定位膜没有任何概念,那么对于放疗定位膜的使用我们应该有什么心理预期呢?
放疗定位片的作用是在放疗过程中保持患者身体处于正确的姿势,不动。人的身体不可能完全不活动,即使控制了身体不大的活动,还是会有一些不自觉的细微动作。因此,放疗时需要使用辅助设备进行固定。放疗定位膜是一种辅助固定装置,可以帮助医生和物理学家准确地将辐射束传输到肿瘤,限制对附近健康组织的损伤。随着科学技术的不断发展,放疗定位膜大多采用低温热塑性材料制成,是放疗的重要耗材。
一、放疗定位膜的制备
为了避免照射健康组织,每次放疗都要精确定位靶区。用于固定的热塑性薄膜一旦成型,在放疗过程中只能稍作调整。为了保证定位的准确性,患者在塑形前应注意以下几点:
1.牙科检查和治疗:
在整形放疗定位膜之前,患者需要去口腔科检查口腔和牙齿。如果有不健康的牙齿,可能需要拔掉或修复。牙科手术可能会轻微改变人的嘴和脸的形状,从而影响定位的准确性。因此,在制作放疗定位片前,看牙医是非常重要和必要的。
2.咬合器
有些患者在接受放射治疗时,需要在口中放置一个咬合装置,以保持口腔和下巴处于正确的位置。保持正确的体位有利于正确治疗靶区,也有助于减少副作用。放疗团队会根据临床情况决定患者是否需要使用咬合装置。如有必要,患者在塑造定位膜时需要佩戴咬合装置。
3.头发或胡子
患者通常不需要在定型定位膜前剪头发。但是如果病人有胡子,他应该修剪或刮掉。放疗时,患者的发型不宜改变太多,避免面部毛发再次生长。因为这可能会影响塑料薄膜的一致性。同时在放疗过程中,湿剃可能会引起皮肤刺激,所以如果患者需要剃毛,建议使用电动剃须刀。
二、放疗定位胶片的成型和模拟定位
为患者塑造放疗定位片大约需要30分钟。放疗技师会在这段时间帮助患者克服烦恼和恐惧。
患者对放疗定位膜的使用应该有什么心理期待
首先,患者需要摘下假发或头巾,换上医院的衣服。然后躺在CT扫描台上,技术人员会帮助他们舒适地定位目标区域。技术人员会用软化的定位膜轻轻覆盖患者面部和头部,患者仍能正常观察和呼吸。
接下来,技术人员轻轻拉伸定位膜,使其符合患者的头部、面部和喉咙的形状。然后将定位膜固定在专用底板上,患者将安静地躺15分钟,此时定位膜逐渐冷却并开始凝固。当定位膜完全治愈后,患者将佩戴定位膜接受计划的CT扫描。当CT扫描确认所有测量值和位置都正确时,医生会在患者颈部做一个永久性标记。该标记将作为参考点,以确保患者身体和固定面罩在未来治疗中正确对齐和复位,然后将定位膜取出并存放在医院。
第三,制定治疗计划
在接下来的几天里,放射肿瘤学家、医学物理学家或剂量计将组成一个团队。利用计算机生成患者CT扫描的三维虚拟模型,绘制患者肿瘤的目标区域和正常组织。计划并确定输送给肿瘤患者的辐射剂量,为患者制定最佳治疗方案。
四.目标区域和剂量验证
当治疗计划完成后,患者会去医院验证目标区域和模拟治疗,也称为演练。这是一个放射治疗实验,没有辐射。放射治疗计划实施前,放射物理学家必须验证放射位置和剂量,以保证放射位置和剂量的准确性。患者会躺在治疗台上,然后佩戴放疗定位膜进行复位。检查患者固定面罩的贴合程度和身体位置后,技术人员会拍摄一组图像,验证准确的照射目标区域和覆盖范围,确保他们正在治疗医生和规划团队确定的正确区域。
动词 放射疗法
准备好的放疗定位片会存放在医院,患者每次放疗时都会用到。对于大多数头颈脑癌患者来说,每次放疗只需10分钟左右。一般来说,患者将接受至少五周的放射治疗,每周五天。