梅尼埃综合征必须系统、定期治疗,否则会加重症状,逐渐增加发作次数,缩短发作间隔,甚至长期处于眩晕状态。长此以往,反复发作会严重影响患者的睡眠和食欲,破坏患者的生活节奏,引起患者精神萎靡、记忆力下降,甚至出现忧郁的精神症状,使患者无法正常工作和生活。
得了美尼尔氏综合征怎么办 如果我得了梅尼埃病怎么办
发病机制:
虽然梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路内淋巴潴留,但内淋巴潴留的原因有很多。
1.血管痉挛理论。由于某些原因,自主神经功能障碍、迷路小动脉痉挛、迷路缺血和缺氧导致毛细血管扩张和分泌增加了膜性迷路水肿。
2.免疫损伤理论。患者进食或吸入某种过敏原后,引起迷路血管神经性水肿。部分梅尼埃综合征患者血清IgE水平明显升高,提示I型变态反应可能在这些患者中起重要作用。
3.压力函数。梅尼埃病是一种身心疾病,由情绪波动、过度劳累和紧张引起。可通过大脑皮层影响自主神经系统的稳定性,诱发眩晕。
美尼尔氏综合征的临床表现 梅尼埃病的临床表现
治疗梅尼埃病的策略如下:
选择医院和医生,尽早确诊,坚持根据医生临床经验和个体差异推广阶梯治疗,依靠药物治疗短时间内好转。预控全过程,不要让诱因加速病情恶化。
1.发作期治疗原则:控制眩晕,对症治疗。
建议发作时休息时间较长者,可口服眩晕、苯海拉明、山莨菪碱等西药。
建议在发作期间短暂休息时进行非药物治疗。卧床闭眼,避免改变起床或活动头部的位置,避免光线照射和强烈的声音刺激,数小时后继续活动。
2.间歇性治疗原则:减少、控制或预防眩晕,最大限度保护患者现有内耳功能。
间歇期越长,发作期越短,对内耳功能的损害越小。目前西医主要采用药物和手术治疗来调节自主神经功能,改善内耳微循环,缓解迷路积水。
调节自主神经功能:临床常用甲钴胺和B6。
前庭神经抑制剂:常用药物有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。多用于急性发作期,可降低前庭核活动,控制眩晕。
抗胆碱能药物,如山莨菪碱和东莨菪碱,可以缓解恶心和呕吐。
改善内耳微循环:常用氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶提取物。它可以改变缺血细胞的代谢,选择性地舒张缺血区域的血管,缓解缺血。
缓解迷路积水:常用二氢噻虫嗪和乙酰唑胺。它可以改变内耳的液体平衡,减少内淋巴,控制眩晕。
治疗美尼尔氏综合征常用药 治疗梅尼埃病的常用药物
这些西药虽然能明显降低眩晕的程度和频率,但都是对症治疗,复发率高,副作用多。比如西比灵可能引起瘫痪和嗜睡、疲劳、抑郁,甚至加重眩晕;敏之朗还有胃部不适、心悸、皮肤瘙痒、头痛、嗜睡、乏力等副作用。消化性溃疡、支气管哮喘和嗜铬细胞瘤患者应禁用或慎用。由于这些缺陷,抗血管性眩晕西医的临床应用受到了限制,凸显了中医治疗的优势。
建议1:
宣云灵胶囊
天麻、葛根、钩藤、丹参、川芎、僵蚕、半夏、茯苓、甘草、黄芪等。
主治痰湿壅盛、肝肾不足所致的眩晕。尤其是梅尼埃病。
建议2:
三玄定运汤
白术、半夏、陈皮、天麻、川芎、葛根、赤芍等。耳塞听力障碍者加泽泻、橘络祛湿通络;大便干燥者,增黄止泻清热;心烦者,加牡丹皮、炒栀子清心除烦;失眠者,加酸枣仁、珍珠母、莲子心,清心安神。
主要治疗各种原因引起的梅尼埃病。
本方秉承标本兼治的原则,能加强身体平衡,清走头晕,治头晕,提神醒脑,以治其标;具有益肝益肾、健脾利湿、和胃化痰的作用,能有效改善恶心、呕吐、耳鸣、头胀、头晕等症状。,最终达到恢复内耳正常生理功能后防止复发的目的。