Schmo结节最早由Georg Schmorl于1927年定义，意思是当椎体软骨终板存在薄弱区域时，椎间盘的髓核组织可通过薄弱区域疝入椎体的松质骨，导致椎体出现半圆形缺损阴影。在日常工作中，尤其是腰椎MRI，经常会发现舒默结节，容易诊断。然而，一些不典型的表现可能会导致误诊。此外，有症状的舒默结节需要我们注意。本文从流行病学、发病机制、临床表现和影像学表现等方面介绍了Schw结节。
流行病学
舒默结节通常在检查时偶然发现，患者通常无症状。文献报道舒默结节的发生率从6.4%到76%不等。Schmorl等认为，Schmo结节多发生在生长停止前的青春期和50岁以后的骨量减少期。Hilton等发现，Schumacher结节多分布于T10-L1椎体，多位于椎体下终板的中1/3或中1/3，多见于男性，且不随年龄增长而增加。
病因和发病机制
软骨终板的薄弱区域可能存在于正常生长发育过程中，如胚胎发育过程中椎体脊髓和椎间盘软骨基质变性引起的软骨板凹陷，以及胚胎和儿童期通过软骨板向椎间盘供血的血管变性后留下的骨化裂隙。软骨终板薄弱区也可能继发于某些病理过程，可直接作用于软骨终板使其变弱，或间接作用于软骨下骨使软骨终板变弱，如虎门病、感染、退行性变、肿瘤、代谢紊乱或椎体压缩性骨折等。
现场表演
舒默结节大多不产生临床症状，有症状的舒默结节少见。舒默结节引起的临床症状多为局限性疼痛不适，无神经损伤，疼痛可剧烈。罕见症状包括腰痛伴臀部放射痛。
图像表示
x线:舒默结节表现为椎体终板局限性缺损，终板下椎体内低密度病灶，边缘硬化，通常较小，但也可累及椎体大部分，低密度病灶也可见钙化、骨化。
CT:为圆形或不规则病灶，CT值112.30 hu。可见钙化或骨化，周围有硬化环，可呈圆形或弥漫性。前者宽度相同，后者范围较广，厚度不同。矢状位CT图像上可见椎体终板局限性缺损，椎体终板缺损区下方可见低密度病灶，其中可见钙化或骨化，边缘骨硬化，病灶通过椎体终板缺损区与椎间盘组织相连。
MRI:椎间盘信号通过椎体终板缺损突入椎体，周围骨信号一般无异常。增强后周围骨增强，但结节不增强，或结节与周围骨均增强，但结节边缘不增强。
非典型舒马赫结节X线表现为椎体内等密度椭圆形，边界清楚，硬化边缘薄。
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