多动症测评 多动症孩子是真的“懒”吗 多动症误解知多少……

栏目:军事 2021-09-19 06:49:56
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多动症孩子的父母经常抱怨他们的多动症孩子懒惰,什么都不想做。他们做任何事情都要被反复催促,尤其是做作业。他们只听到承诺,却看不到任何行动。只有看到父母真的生气了,才慢慢做作业。此外,有些父母,尤其是一些爸爸,会认为这没什么。孩子淘气是正常的。他们年轻时很淘气,但现在已经好了。有些家长几乎每天都会接到老师的电话,忍无可忍后带孩子去医院检查。被诊断为多动症后,他们认为这是暂时的,会随着孩子的成长而消失。有些家长去医院后,孩子没有被诊断为多动症,觉得可以放心,就不在乎了。

以下是对多动症的病因、诊断和治疗的一些误解。

观点:很多家长认为多动症是学龄儿童的问题,学龄前儿童的一些主动、冲动行为是这个年龄段儿童独有的。

正解:多动症症状也会在幼儿时期出现并被确诊。

因为:虽然医生很难把握什么是正常行为,什么是幼儿多动症。然而,一般来说,儿童医生也会评估儿童冲动和过度活跃行为的频率,以帮助诊断。

观点:很多家长反映孩子懒惰,不想做作业,总是拖拖拉拉,表现出“难以下手”;老师也可能报告孩子上课注意力不集中,或者完成不了长时间的任务,比如写作文,就会东张西望,不想写。他们总是认为孩子不想写是因为他们懒。

积极的解决办法:多动症儿童拖延,他们看起来懒惰或没有动力。其实很难执行。什么是执行力?执行功能是指人们有意识地控制自己的思想和行为的心理过程。即包括计划、工作记忆、冲动控制、抑制、集合转移或心理灵活性、动作生成和监控等一系列功能。执行功能用比较通俗的方式解释,就是孩子做事有计划吗?你还记得你刚才说的话吗?有一定的自控能力?干扰能消除吗?你能监督自己的行为吗?等等。

因为:也就是说,多动症儿童在有意识地控制自己的思想和行为方面存在困难,这让他们看起来很拖拉,很懒。有鉴于此,父母可以降低对孩子的要求,让孩子有一个跳跃式的发展,如果他们这样做了,就会立即得到奖励。另外,学龄前时期是心理理论和执行功能快速发展的时期,建议在此阶段加强训练。

观点:有些家长认为孩子不好管,多动症,注意力不集中,容易冲动,有时还带着幻想和偏激,这很正常。他们认为自己小时候虽然不是这样的,但孩子还小,这很正常。别的孩子不淘气吗?

正解:确实孩子不好管,但行为异常真实,必须引起重视和干预。

因为:他的情绪和行为往往无法控制自己,经常被反复教导。比如,注意力不集中、多动、冲动的表现严重影响了他的学习和生活,使他们在学校不受欢迎、被排斥、被打击;他们不能适应家里的家庭生活。他们不能遵守规则,缺乏与他人保持友谊的能力,缺乏一定的沟通技巧,缺乏避免被伤害或融入环境的能力。所以这是不正常的,要引起重视,进一步干预。

观点:孩子吃药可能是很多家长心中的痛。许多父母认为医生停药是多动症治愈的标志。

正解:多动症是一种慢性疾病,不会完全消失,但症状会随着时间和干预而改变。多动症治愈的标志不是停止服药,而是真正的治疗目标是让多动症儿童在生命的每一个阶段,比如儿童、青少年、成年人,都保持良好的执行功能,而不是尽快停止各种治疗。

观点:有些家长用孩子可以玩几个小时游戏的论点来质疑或反驳孩子注意力不集中的结论,进而排除孩子是多动症。

正解:一个能几个小时专心玩乐高和游戏的孩子,可能还是多动症。

因为:多动症儿童的主要问题是不能长时间完成一些需要集中注意力的任务,而不是一些非常入迷或者刺激的游戏。也就是说,我们讨论的前提是需要有目的地关注它,而不是不关注它,也就是说,我们讨论的前提是这个任务很难。所以,长时间玩游戏或者做有趣的事情,不能排除孩子不是多动症的可能。

观点:多动症儿童调皮、好动、不守规则,都是家长管理不严造成的。

正解:多动症的成因众多且复杂,有些确实与父母的养育方式有关,有可能管教不严,但尤其是:孩子行为要求的反复变化和一些无效的管教方法,比如,有时候恰恰是因为父母对孩子太严格、太控制、太干涉,拒绝和否定孩子的进步,会让孩子的表现更差,甚至诱发多动症。

因为:除了更多的原因外,还可能是孩子自身大脑发育迟缓,或者是脑损伤,或者是剖腹产等生理和大脑原因造成的。

这里会有一个循环:大脑做不到,行为多种多样->家长批评教育->重复教育->家长教育更糟糕,他们开始打骂->孩子为了逃避惩罚和虐待开始撒谎和违抗对方->家长进一步打骂...

观点:有些家长带孩子去医院,松一口气。他们的孩子不是多动症,所以放心了。然后就不再是一回事了。

正解:即使孩子没有被诊断为多动症,也需要帮助他更好地规范自己的行为,学会处理棘手的事情。

因为:孩子的行为虽然还没有达到诊断标准,但其表现如注意力不集中、动作小、冲动行为等,还是会给他的学习和人际关系带来一些不良影响。一些家长仍然会接到老师的电话。而且,如果不及时给予干预和调整,这些行为还会进一步发展,很可能演变成多动症。所以,一旦发现孩子有类似的表现,家长还是要关注他们,帮助他们做出调整。

观点:“对孩子成长有好处。我小时候不淘气。现在不是很好吗?”这是很多父母,尤其是父亲的看法。也就是说,当孩子进入青春期或成年期,多动症不再是问题。

正解:多动症作为大脑的生理性疾病,是一种慢性疾病。正常情况下,不会随着孩子长大而消失。

因为:最近的研究表明,大约85%的多动症儿童有某些行为可以持续到成年,所以成年人也会得多动症,这就是为什么有些成年人也会出现多动症。有些人成年后继续服用多动症药物,仍然有明显的效果。还有的人在学习、社会活动、社会关系得到改善后,逐渐停止吸毒。

不过,家长也不用太担心。即使成年后,大多数孩子还是会有一些多动症的症状,但一般来说,他们会根据环境来调整自己,以适应环境,过上正常的成年生活。

参考文献:

《注意缺陷多动障碍儿童家长指南》Michael I. Reiff杨健译人民卫生出版社,2016年7月1日;

《儿童常见病的防治》杜于德利著,上海科技教育出版社,2004年11月第1版。