近年来,随着检查方法的改进,体检中意外发现的疾病越来越多。那么,是因为发病率增加了吗?
对于这件事,我还专门咨询了相关专家。因此,专家们没有给出明确的答案。但从目前的研究结果来看,不排除“早期发现”是主要影响因素。也就是说,不一定是人们愿意生病,而是人们的防病意识增强了,检查手段和诊疗水平提高了。
有一个现象相信大家都深有感触:每年单位组织体检的时候,总会有少数人被查出甲状腺肿瘤。但是平时一起抽烟喝酒的人看不出对方有病。想着一起工作一起吃饭,我紧张地摸了摸自己的甲状腺。从那以后,每年,虽然我每次都能安全过关,但它总是挂在那里。
作为一名麻醉师,一名常年驻守手术室的医生,他每年都习惯各种手术。因为经常有亲戚朋友问我甲状腺肿瘤重要不重要,看来这个病很值得研究。
在普通外科医生的帮助下,我找到了一些相关信息:
首先,我们需要知道什么是甲状腺肿瘤。
甲状腺位于颈部气管前方,左侧一叶,右侧一叶,形似蝴蝶。甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤。相关研究表明,女性的发病率高于男性。
大量数据显示,甲状腺肿瘤约占颈部肿块的50%。一般没有明显症状。肿瘤较大时,由于气管、食管、神经受压,会引起呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。当肿瘤因出血而迅速增大时,会引起局部肿胀和疼痛。
“谈癌色变”,需要注意的是,到目前为止,我们还没有谈过癌症。那么,癌症和肿瘤是一回事吗?
这是一个概念性的问题:如前所述,甲状腺肿瘤约占颈部肿块的50%。也就是说脖子上长了什么东西,只能叫肿块,才能确诊。即使这个肿块被诊断为属于那50%,也就是甲状腺肿瘤,它仍然离癌症很远。
相关研究表明,甲状腺腺瘤可能引起甲亢和恶变。请注意,这里说的是“可能”。那么,这种可能性有多大?结果显示,甲亢的发病率约为20%,甲状腺癌的发病率约为10%。
甲亢,简称“甲亢”,是由于甲状腺激素合成和释放过多,引起代谢亢进和交感神经兴奋,出现心悸、出汗、进食排便增多和体重减轻等症状而引起的疾病。多数患者常同时出现眼球突出、眼睑水肿、视力下降等症状。
甲状腺恶性肿瘤主要指甲状腺癌。但是我们需要提醒大家,并不是所有的癌症都那么可怕。根据病理分类,甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。相关研究表明,70%的甲状腺癌属于乳头状癌。乳头状癌最大的特点是生长缓慢,恶性程度低。因此,甲状腺乳头状癌也被称为“惰性癌”。字面上,每个人都可以猜测。事实上,许多人在自然死亡之前可能不会发现自己患有甲状腺癌。
但是,这并不是劝人们不要去看医生,而是告诉人们一个客观的事实:这种癌症并没有那么可怕,我们应该积极诊断和治疗。在癌症治疗领域,特别强调的是,早期发现和早期治疗是获得最佳结果的必要条件。
另外心态也很重要。心态崩溃时,直接影响人的全身免疫系统。在医学专业中,肿瘤监测功能问题一直被认为是肿瘤发生和复发的主要因素。
最后,有必要总结一下甲状腺癌的临床表现。出现下表时,请尽快就医:
乳头状癌和滤泡状癌初期无明显症状。有时,前者可因颈部淋巴结肿大而就医。随着病情的进展,肿块逐渐增大并变硬,吞咽时肿块的活动度下降。未分化癌发展迅速,侵犯周围组织。晚期可出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难。当颈丛浅支受到侵犯时,患者可能会出现耳、枕、肩疼痛。
参考文献:
1.孙佳伟。中国甲状腺癌发病趋势分析。中国肿瘤学,2013,22:690-693。
2.李晓静。甲状腺癌临床病理特征回顾性分析。山东大学,2012。
3.中国抗癌协会。甲状腺癌的预防和治疗。健康指南:中老年,2019:51-52。