“医生和护士过来帮忙!有个晕倒的大伯!”前几天一大早,杭州市红十字会医院门诊楼门口突然发生混乱,路过的市民围在一起大声呼救。
听到呼救声后,小区的医护人员赶紧赶来救治。“大家都很小心,放手吧。”一个眼疾手快的护士姐姐,翻出叔叔随身携带的医保卡,询问她的病史。原来,70岁的方大爷是一名尿毒症患者,长期在红十字医院接受血液透析治疗。
“偷”水果后
叔叔的心脏骤停
在大家的帮助下,叔叔被紧急送往急诊室。
急诊化验报告显示,大叔血钾为7.5mol/l,医生一边服药降低血钾一边联系急诊血液透析。血液透析前,方的心跳突然停止了。经过胸外按压、临时起搏器等一系列药物的紧急治疗,方的心跳终于恢复了。他被转到肾内科进行血液透析,并继续进行生命支持治疗。
这时,方的家人也来到了医院。醒来的方向家人坦白:“今天早上起来,感觉人很虚弱,但也没多想。我像往常一样去医院做血液透析。谁知道一下车到医院门口突然觉得头晕,然后就不记得了。”
听完他的自述,医生觉得事情没那么简单,就问了方最近的饮食情况。大叔很“老实”:“我昨天偷偷吃了很多香蕉和樱桃。我女儿平时不让我吃,我也没办法……”看到曾经威严的父亲就像个孩子,方女士害怕的时候就生气,生气的时候就好笑,一时说不出话来。
经过治疗,方的病情稳定了下来。他已经出院,并移除了临时起搏器。他只需要定期来医院做常规血液透析。
尿毒症患者吃很多水果
很容易导致血钾升高
杭州市红十字会医院肾内科副主任表示,方的心脏骤停与大量吃水果引起的高钾血症密切相关。然后,都说水果好,但是说到尿毒症患者,怎么会变成“致命水果”呢?
其实人体的肾脏主要负责清除体内多余的水分和毒素,调节酸碱和电解质平衡。然而,尿毒症患者的“残余”肾功能非常有限。此外,长期血液透析的患者大多尿液很少,患者体内的钾很难通过尿液排出,因此容易发生高钾血症。
除了血液透析机的帮助,正在进行尿毒症血液透析的患者对于自己平日的饮食管理也是极其重要的。水果很好吃,但大多含钾高,容易导致血钾升高。对于血液透析患者来说,高钾血症无疑是非常危险的。
深色水果和蔬菜的钾含量较高
“轻者早期会有异常的身体感觉、麻木、疲劳和虚弱;有些人呼吸困难、瘫痪、昏厥和意识不清;严重时会出现心脏骤停,即猝死。”郑红霞说,肾内科的医护人员会反复讲解尿毒症血液透析患者饮食中需要注意的问题。“但有些患者因为嘴硬、自制力差、无法控制食物的诱惑,问题频发。”
图片由杭州市红十字会医院提供
面对夏果诱惑,尿毒症患者应该如何控制?杭州市红十字会医院血液净化中心护士长张莉:患者要避免吃高钾含量的食物。一般颜色深的蔬菜和水果往往含钾量高,如水果中的香蕉、杨梅、哈密瓜等。、橙子、樱桃、火龙果等。;蔬菜中的蘑菇、西红柿、海带、青菜;还有一些坚果和干果,如瓜子、核桃、桂圆干、荔枝干、红枣等。为了减少蔬菜中的钾,你可以烧开水煮一会儿。
“对于尿毒症患者来说,控制好自己的饮食非常重要。千万不要以为自己已经做了血液透析,就可以放开胃口,想吃什么就吃什么。”护士长张莉说,希望肾友们管好自己的嘴,管好自己的腿,保持好心情,听从医护人员的教育,平安顺利地度过这个夏天。