身体状况特殊时期的人是谁？

首先，怀孕的妈妈:

为什么怀孕的妈咪不能轻松拔牙？因为有流产的风险。但是，如果拔不出来，也不是不能拔，因为严重的牙齿问题如果不及时解决，会影响孕妈咪和胎儿的健康。

经过大量临床实践，如果孕妈咪需要拔牙，选择孕4 ~ 6个月相对安全。

当然，现阶段要特别注意拔牙，尤其是以下三点:

1.拔牙治疗前一天和拔牙当天，孕妈咪需要肌肉注射黄体酮10 mg。

2.怀孕妈妈使用的提取麻醉剂中不应添加肾上腺素。

3.有习惯性流产或习惯性早产史的患者，孕期禁止拔牙。

二、生理期:

为什么女性在生理过程中不能轻松拔牙？因为这不仅是原则问题，还有生理期间拔牙留下的牙槽代偿性出血的可能。因此，即使是一些阻生牙或阻生牙也必须在生理期后拔除。如果需要拔牙，女性最适宜在月经周期第10天左右拔牙，此时伤口愈合快，不易发生细菌感染。

三、患者放疗期间:

拔牙患者不应在放疗期间和治疗结束后一年内拔牙。

原因是为了避免放射性骨髓炎。如果患者放疗后必须拔牙，应使用抗生素预防术后感染。

四、患者牙齿位于恶性肿瘤区域:

禁止单独拔牙，但肿瘤要同时摘除，连同整颗牙齿一起摘除。因此，如果患牙区有持久的溃疡和肿瘤，应首先进行活检，并在拔牙前消除恶性肿瘤。

哪些人患有基本慢性病？

一、肝功能疾病患者:

急性肝炎或严重肝损害的患者应暂停拔牙，因为这类肝病会引起银凝血酶原和纤维蛋白的缺乏，或者肝脏无法利用维生素K合成相关凝血因子，从而导致术后出血，所以病情好转后必须进行拔牙。术前牙医应给予这些患者适量的维生素K，促进凝血酶原的合成，以补充纤维蛋白原的不足，避免意外发生。

二、肾病患者:

严重肾功能损害的患者不宜拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般如果肾病较轻，拔牙前应注射抗生素，防止拔牙引起暂时性菌血症，从而促使肾病急性发作。

三、糖尿病患者:

糖尿病患者由于抵抗力下降，术后容易感染。严重者，应推迟拔牙。如需拔牙，应咨询医生，术前控制血糖数周。若伴有高血压，血压应控制在130/ 80 mmHg以内。

重点:拔牙前后要使用抗生素，防止感染。

四、高血压患者:

高血压患者拔牙可能存在哪些风险？

1.出血:一般很难止血，因为血压偏高，血管脆性改变。但是，如果没有出血性疾病，很少会发生出血。

2.晕厥:高血压患者，尤其是老年人，血管舒缩功能和血压调节机制下降，尤其是精神紧张时，可能出现虚脱或晕厥。

3.心血管意外:如有高血压或冠心病，还可因麻醉或手术刺激、精神紧张等原因引起心律失常、急性心肌缺血等意外。

当然，并不是高血压患者不能拔牙，而是要有一定的血压标准，做好充分的心理准备。比如那些血压长期稳定的患者可以拔牙。专业医生要求其血压达标后才能拔牙，以保证患者的风险降到最低。然后，要求拔牙患者将血压控制在140/ 90 mmHg以内。

5.心血管疾病患者:

拔牙对心血管患者有危险，主要是因为拔牙的紧张和刺激以及恐惧引起的血压升高，可能引起心血管意外。即使是看似健康的患者，医生也必须对患者进行全面的评估，尤其是心血管系统。

要点-1。拔牙时不要在麻醉剂中加入肾上腺素，以免心动过速，诱发心力衰竭；2、完全麻醉，轻运动，尽量减少不良刺激、出血或损伤；3.拔牙前后应给予抗感染预防，因为心脏病患者的抵抗力较低，比正常人更容易感染。

六、血液病患者:

血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、坏血病等血液病患者，因凝血功能不足，术后可能会出现出血，应避免拔牙。

对于有长期贫血史并报告日常状态良好的人，应根据具体情况进行血常规检查。一般血红蛋白在80g/L以上的可以拔牙。

特殊人群有哪些特殊疾病？

一、器质性和功能性神经系统疾病患者:

患有此类疾病的患者应考虑手术期间和手术后疾病发作的可能性。如需拔牙，需经神经科医生会诊治疗后方可手术，术前应给予镇静剂。

二、甲亢患者:

这类患者可因感染、手术、焦虑等原因引起甲状腺危象，严重者可导致体力不支甚至死亡，不宜贸然拔牙。如需拔牙，应做详细检查，使基础代谢低于+20%，脉搏低于每分钟100次。麻醉药中不宜加用肾上腺素血管收缩剂，术前术后应服用抗生素。

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