3月10日下午，临泉县人民医院在行政楼五楼会议室召开2021年第一次多药耐药菌管理多部门联席会议。党委书记魏伟，副院长刘、王，党委委员侯，多药耐药菌治理领导小组成员，感觉监督员小组组长参加会议。会议由院感办主任周彩凤主持。

院感办副主任付英敏汇报了2020年第四季度县人民医院多药耐药菌分布情况、主要多药耐药菌药敏结果分析、标本类型构成及多药耐药菌科室分布情况。结合本季度多重耐药菌病例抗生素使用情况、临床使用抗生素前病原学标本的随机检查以及《2021年国家医疗质量安全改进目标》，就如何提高住院患者抗菌治疗前病原学检查率提出了改进建议。结合多药耐药菌管理日常监管工作，就如何完善隔离措施落实，加强部门自查监管提出具体要求。细菌室技术员李伟报告了2020年第四季度细菌耐药性监测情况、全院细菌培养分布趋势、2019年同期各科室培养样本阳性率及比例，并与全国细菌耐药性监测网及全省前三医院耐药性监测数据进行对比。分析和解释；并就如何进一步规范送检样品质量提出了一些合理化建议。神经外科重症监护室分享了一季度多药耐药菌防控案例。

与会人员讨论了如何提高医务人员对多重耐药菌感染的防控意识，临床科室如何监督多重耐药菌相关隔离措施的落实，如何完善多重耐药菌管理的多部门联合机制。成员、职能部门负责人、感觉控制主管代表等。表达了自己的意见，并结合自身在多重耐药菌防控方面的专业职责和监管经验，提出了许多切实可行的改进建议。

周彩凤指出，多重耐药菌的管理是感染防控的重点和难点。按照“院长医院管理意识”体系，在全院形成管理机制，在多重耐药菌防控中树立预防为主、精准施策的理念。强调防控措施的落实要重在做正确的事，要求各部门加强沟通协作，临床科室加强科室内部监管，充分发挥感觉控制团队的团队优势，努力形成感染防控文化，促进感觉控制

王、侯坚持以问题为导向管理多重耐药菌，并对环节质量进行了重点部署。刘对多药耐药菌的多部门管理、质量和改进提出了季度例会要求。

魏巍在总结中以系统思维为主题推进医疗安全，指出感染防控是医院安全的底线。医疗工作要以对人民生命健康负责的态度为基础，一体为一。法国著名思想家伏尔泰解读“雪崩发生时，没有一片雪花是无辜的”，每一位医护人员都是负责感染防控的主体，都应该履行主体责任；强调中层管理者“要顶王冠，必须掂量掂量”，“打铁需要硬”。科室主任、护士长应加强医院感防控知识的学习，成为管理专家；它强调文化在于引导，文化体现在每一点工作中。它要求各部门、各科室以系统的思维和正确的导向，带领全体医务人员规范诊疗行为，提高医疗质量，营造医院管理文化，进一步推动医院管理质量的全面提升。

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