2.灭活疫苗对突变株的效果不理想

2021年4月6日，军事医学科学院微生物与流行病学研究所在《新英格兰医学杂志》发表文章，利用伪病毒中和实验对新冠肺炎疗养患者血清样本和灭活疫苗进行研究:

接种BBIBP-CorV的血清样品对D614G和B.1.1.7伪病毒的中和能力与野生型毒株接近，但对B.1.351的中和能力显著降低

接种BBIBP-CorV的血清样品对突变假病毒中和能力的检测

接种冠状病毒的血清样品对D614G伪病毒的中和能力与野生型毒株接近，但对B.1.1.7和B.1.351的中和能力显著下降

冠状病毒血清样品对突变假病毒中和能力的检测

上述实验结果表明，在部分康复患者和接种灭活疫苗的血清样本中检测不到中和抗体。含对D614G和B.1.1.7突变假病毒中和抗体的血清样品中和能力与野生型差异不大，但对B.1.351的中和能力明显下降。

也就是说，对于南非的B.1.351突变株，正在使用的全病毒灭活疫苗，也就是国内最常用的科兴和国药的疫苗，其效力降低了。这意味着一些接种了灭活疫苗的人需要继续接种灭活疫苗或其他类型的疫苗，以产生保护性中和抗体。

4月24日上午，在广州举行的2021中国工程院医学科学前沿论坛上，钟南山也肯定了这一研究成果，并表示:“现在我们正在全力研发针对变异毒株的疫苗。”看来启动“序贯接种”势在必行，这将是未来疫苗的研究趋势和发展方向。

第三，防止突变株的效果不好。有疫苗还有用吗？我们还能做什么？

当前，全球疫情正处于关键时刻。虽然病毒株的变异会给疫情防控带来挑战，但当务之急应该是提高疫苗接种率。毕竟就我国而言，要建立免疫屏障，可能需要10多亿人接种新冠肺炎疫苗。接种率越高，免疫屏障就越强。

通过对现实世界中多种新冠肺炎疫苗的数据分析，疫苗对新冠肺炎感染的阻断力已基本得到证实。

所以，我们不用太担心疫苗好不好，而是疫苗的接种计划和供应以及公众的接种意愿能否跟上。因为真正实现群体免疫，接种率至少需要达到80%，这将是保障疫苗供应的一次考验。

此外，个人防护不要掉队，与他人保持至少1米的距离，咳嗽或打喷嚏时用手肘遮挡，勤洗手，戴口罩等方法预防呼吸道传染病，这些也适用于已经接种过疫苗的你，因为没有人知道你后来遇到的病毒是否发生了变异。

参考文献:

1.全国大规模接种背景下的新冠肺炎疫苗。2021年新英格兰医学杂志。

2.新型冠状病毒和新冠肺炎在BNT162b2疫苗接种者中的早期感染率降低。柳叶刀，2021年。、

3.Patsoukis等人。重温PD-1途径。科学进展，DOI: 10.1126/sciadv.abd2712

4.Cotton等人。用于细胞表面免疫检查点蛋白PD-L1降解的基于抗体的保护蛋白的开发。J. Am。化学。社会主义者，https://doi.org/10.1021/jacs.0c10008

5.世卫组织关于新冠肺炎疫苗的相关内容

6.世卫组织参考号:WHO/2019-nCoV/Sci _ Brief/Immunity _ passport/2020.1

7.https://www . gov info . gov/content/pkg/FR-2020-03-25/pdf/2020-06222 . pdf

8.新冠肺炎公共卫生紧急事件:IND会议前对新冠肺炎相关药物和生物制品要求的一般考虑；行业指南，2020年5月，https://www . FDA . gov/media/137927/下载。

9.https://vaers.hhs.gov/reportevent.html

邢凯，屠晓燕，刘淼等。新冠肺炎疫苗有效性和安全性的系统评价。中国当代儿科杂志，2021，23: 221-228。

10.、庄、段丽君、清、蒋明东、、、卡4、吴、麦循环SARS-CoV-2变异株对中和的易感性。新英格兰医学杂志，2021年4月6日DOI:10.1056/nejmc 2103022 https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMc2103022? article tools = true

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