韧带撕裂损伤程度不同,治疗方法也不同。对于急性韧带撕裂伤,应先完全放松韧带,先制动韧带周围关节,24小时内应用冰敷,以减少进一步出血或软组织水肿。其次,弹性绷带加压包扎也是保护周围韧带损伤的有效方法。最后,应该抬高患肢。对于严重的韧带撕裂,应通过手术重建韧带的解剖结构。但如果韧带轻微撕裂或损伤程度不高,可以通过制动使韧带进行一定程度的自我修复。对于急性韧带损伤,最好在制动一个月后观察关节的稳定性。如果影响关节的稳定性,可以采用韧带重建。如果1个月后关节稳定性良好,可采用保守治疗。
为了维持膝关节的稳定,需要恢复韧带的正常机械功能。一级损伤可采取对症治疗,并告知患者休息,给予冰敷和加压包扎。二度损伤需要支具保护膝关节,制动无负荷。对于三度损伤,除单纯内侧副韧带损伤外,提倡手术治疗。
因为关节囊疏松,韧带和肌肉稳定,内侧副韧带最重要,其次是外侧副韧带和前后交叉韧带。韧带撕裂多为外伤所致,疼痛剧烈,关节及周围肿胀,皮下瘀斑,关节积液,活动受限,严重影响患者的工作和生活。临床表现为肿痛,应尽早治疗。
韧带撕裂根据严重程度可分为3度,第一次损伤是少量韧带纤维撕裂,但无关节不稳;二度损伤多有韧带纤维断裂和轻中度关节不稳定;三度损伤为韧带完全断裂,关节明显不稳。