“癌症患者更容易感染新冠肺炎？我们是不是要多吃点营养素来弥补，增强抵抗力？”疫情发生以来，很多患者及其家属都向我们询问过这样的问题。由于肿瘤患者处于异常免疫状态，且由于手术、放疗、化疗导致免疫力进一步下降，很容易被这种“霸道”病毒利用。

在众多恶性肿瘤类型中，哪些恶性肿瘤患者更容易感染新冠肺炎？可能存在什么生物分子机制？

5月18日，一篇题为《ACE2高表达的恶性肿瘤患者易患新冠肺炎，上海团队绘制ACE2泛癌分析图谱》的文章提到，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科柴裴頠博士和范宪群教授首次绘制了ACE2泛癌分析图谱，揭示出ACE2高表达的肿瘤患者更易患新冠肺炎病。这篇论文最近发表在《血液病学和肿瘤学杂志》上，同时被列为网页封面文章。

范宪群教授介绍，ACE2是人血管紧张素转换酶的同源物，是一种锌金属蛋白酶，也是一种1型跨膜蛋白。在病毒感染过程中，ACE2是新冠肺炎的膜结合受体，与病毒和宿主细胞的融合和入侵有关。换句话说，ACE2是新冠肺炎病毒感染的“导火索”。由于ACE2是新冠肺炎病毒结合的靶蛋白，因此ACE2高表达的患者相对暴露风险更高，更易感染新冠肺炎病毒。

因此，癌症患者应该做好个人防护。科学合理的营养膳食不仅可以提高癌症患者的免疫力，还有助于维护健康，防治新型冠状病毒感染的肺炎。

今天恰逢第六届全国营养周的最后一天。我们想谈谈癌症患者的营养供给这个话题，希望患者朋友们多注意饮食的合理性和均衡性，增强自身免疫力。

01

疫情期间如何“吃”营养？

随着疫情防控的正常开展，癌症患者在饮食上需要比以前更加注意以下几点，以保证充足的营养摄入:

在日常饮食中要吃得好，吃得好

增加蛋白质、蔬菜和水果的摄入

食物丰富多样:荤素结合，每天不少于20种食物；不要吃野生动物

补充特医食品:可补充口服营养，不少于500千卡；以高能量密度、高蛋白的肠内营养为主

保健品适当补充:遵医嘱选择服用维生素、矿物质、鱼油、益生菌、益生元、抗氧化剂、免疫增强剂等保健食品

多喝水:增加饮水量，每天不少于1500毫升

02

哪些食物特别健康？

《癌症患者营养治疗教育手册》对营养进行了定义，通过均衡膳食提供人体每天所需的主要和微量营养素。可以说，均衡的饮食是营养保证的基础。那么，如果癌症患者选择食物呢？

水果和蔬菜

水果蔬菜种类繁多，每天需要摄入足够的水果蔬菜，可以为癌症患者提供各种营养元素。很多患者只知道水果蔬菜好，却不知道每天吃多少。

我们的建议

每天:一种水果+一种蔬菜

=两个小水果=一个中等水果=半个大水果=半杯颗粒状水果=四分之一杯无糖无盐干果

=拳头或半个拳头大小的蔬菜

富含纤维的食物

这种食物，如蔬菜、水果、豆类、坚果、燕麦和一些谷物，对预防心脏病和中风有很大帮助。如果不知道单一食物的纤维素状况，可以看营养标签。

小贴士。

每天摄入25-36g纤维

含钙和维生素d的食物。

我们的身体需要钙和维生素D，但很多人会缺乏或摄入不足。从日常饮食中获取更多的钙是最好的方法，比如牛奶、奶酪和酸奶。其他富含钙的食物包括:菠菜；大豆；沙丁鱼、鲑鱼、鲈鱼、鳟鱼和虹鳟鱼等鱼类；橙汁、燕麦片、早餐麦片和其他钙强化食品。

小贴士。

如果你不能从饮食中获得足够的钙和维生素D，你可以使用补充剂

含有蛋白质的食物

蛋白质是人体必需的营养物质，癌症患者在日常生活中需要注意高蛋白食物的摄入。豆类、花生、肉类、奶类、蛋类、鱼虾类蛋白质含量较高。然而，人体对蛋白质的需求不仅取决于蛋白质的含量，还取决于蛋白质中必需氨基酸的种类和比例。

小贴士。

因为动物蛋白中所含氨基酸的种类和比例更符合人类的需求，所以动物蛋白的营养价值高于植物蛋白。

03

常见问题和误解

雌三醇环戊醚

蛋白粉抗肿瘤？

很多患者及其家属认为，蛋白粉是我们常用的营养产品之一，营养价值很高。其实蛋白粉的营养是单一的，除了蛋白质之外，其他营养都是缺乏的，不可能全面均衡的补充营养。

而且，盲目补充过多的蛋白质对人体健康有害。因为蛋白质分解产物在人体内的堆积会增加肝肾负担，影响肝肾功能。比如痛风、肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入。

Q2

为了饿死肿瘤细胞，肿瘤患者不能吃得太好？

其实这种说法缺乏科学依据。

所谓“饥饿疗法”，会造成体内营养不足，影响体内正常细胞的生长和保护，降低免疫力，增加感染风险。因为肿瘤细胞是异常细胞，它们分裂、生长，并“窃取”体内正常细胞的营养，反正它们是饿了。

因此，患者和朋友应及时补充营养。良好的营养可以增强抗病能力，帮助你顺利完成治疗，减少感染等并发症，延长生存时间。

Q3

汤比肉更有营养？

经测试，汤中的营养成分只占原料的5-10%，多为维生素和无机盐，大部分营养成分都在汤渣中。所以，美中嘉禾建议患者朋友要多摄入营养，“汤”和“渣”一起！

人们以食物为重，“吃好、吃对”是癌症患者在与疾病抗争道路上的坚强战斗堡垒！疫情结束前，患者朋友要加强营养补充，把合理膳食作为“免疫力基石”，在做好个人防护的同时提高抵抗力。如果您还有关于饮食营养方面的问题，请在文末评论区给我们留言，我们会邀请医护人员专业解答您的问题。

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作者| CMCC