作者:窦霞
一、急性荨麻疹——部分与食物直接相关
有些急性荨麻疹是由食物过敏引起的。
这些人通常在食用致敏食物后30分钟内全身出现红斑、风和瘙痒。严重者可出现气短、心跳加快、出冷汗甚至神志不清，这是医学上“严重过敏反应”的早期表现，是一种非常危急且具有潜在致命性的情况。
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有专家总结了我国常见的引起严重过敏反应的食物，包括小麦、水果/蔬菜、豆类/花生、坚果/种子等。引起过敏最常见的水果是桃子，最常见的坚果是腰果。在3岁以下的婴儿中，牛奶最容易引起过敏，4-9岁的儿童最容易对某些水果或蔬菜过敏，10岁以上的青少年和成人最容易对小麦过敏。
如果是食物引起的过敏，可以抽血检查致敏食物的IgE抗体，或者做皮肤点刺试验确定致敏食物。皮肤点刺试验是指医生在患者前臂屈曲侧滴少量高纯度过敏原溶液，然后用扎针轻刺皮肤表面。如果这种过敏原过敏，会在短时间内引起红肿瘙痒。
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一旦发现致敏食物，必须严格“禁止”。购买各种半成品或成品食品时，还必须仔细检查配料标签；在餐厅用餐时，询问烹饪过程中使用的食材，甚至是锅，是否有可能被“污染”。
如果过去发生过急性、严重的过敏反应，也要随身携带“肾上腺素笔”应急使用。
第二，慢性荨麻疹——绝大多数与食物过敏无关
绝大多数慢性荨麻疹不是食物过敏引起的，这些人一般不需要验血。但确实有些人吃了某些食物，可能会引起病情波动或加重，这可能与“假过敏原”有关。
什么是“假过敏原”？这是可以直接引起荨麻疹而没有免疫反应的东西。食品中的一些天然芳香物质、合成防腐剂和色素都属于这种情况。这时，抽血检查食物过敏的IgE抗体通常会失败。
完全没有“假过敏原”的饮食几乎不存在。
那么，如果你完全不吃含有“假过敏原”的饮食，一定会改善慢性荨麻疹吗？医学专家没有证明这一点。为此，医生往往不会轻易给慢性荨麻疹患者推荐“禁忌症”。
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如果发现自己的病情波动确实与饮食有关，可以参考上表所列的食物种类，结合个人经验尽量避免选择性进食。如果3周不吃这类食物，症状没有明显改善，说明你的病情与此无关，不需要长期回避。
此外，食品添加剂也可能引起加重或暂时波动。目前，医生认为，各种膳食、辛辣或发酵食品、酒精饮料或饮食结构的显著变化都可能引起疾病的波动或加重。但是，当慢性荨麻疹治愈后，吃同样的食物不会引起症状。
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