怎么治疗强直性脊柱炎比较好_强直性脊柱炎能治好吗
及时诊断和有效治疗是治疗强直性脊柱炎的有效方法。但在临床实践中,很多强直性脊柱炎患者早期不重视,导致后期治疗效果不佳。那么,如何正确对待呢?如何实现强直的依从性治疗?山东省立医院骨科医生袁林主任回答了这个问题。
强直性脊柱炎的治疗目标
要谈如何更好地治疗强直性脊柱炎,首先要谈强直性脊柱炎治疗的目的和目标。
强直性脊柱炎是一种自身免疫缺陷引起的全身性疾病。因为它的发病是由免疫缺陷引起的,强直性脊柱炎患者一定不能完全治愈它。即使经过一段时间的治疗,症状消退,病情得到控制,但如果治疗中断,强直随时会卷土重来,病情加重。
强直性脊柱炎的治疗目的是缓解和改善关节疼痛和功能受限,防止病情进一步恶化。对于早期患者,治疗的目的是控制病情进展,防止病情迅速恶化。对于中晚期患者,是为了防止疾病带来更多的生命,改善关节功能,提高患者的活动能力和生活质量,预防残疾的发生或控制残疾的继续发展。注意:强直性脊柱炎导致患者异常后凸。如果后凸超过30度,就是不可逆的。因此,强直患者需要预防这种情况的发生。
如何治疗强直患者
在了解强直性脊柱炎的治疗目的和目标后,患者朋友需要从目的出发,在不同阶段采取不同的治疗方案和方法,以达到治疗目的。
治疗要特别注意两点:一是一旦治疗有效,一旦疤痕愈合,疼痛被遗忘,治疗就会中断;第二,治疗不会去正规医院,医生的建议也不会听从,患者朋友分享的经验或者一些不合规的理疗按摩馆的按摩技师的话也会被盲目听从。
通过对症治疗,强直性脊柱炎的相关症状如附着点炎、关节炎、中轴炎、足跟炎等临床症状得到缓解,并逐渐达到控制状态。同时考虑了虹膜炎、炎症性肠病等关节外表现以及其他与强直相关且易复发的症状。
如果治疗能够达到临床治愈,即症状缓解、疼痛缓解、状态改善,那就是我们所期待的状态。如果达不到,建议患者朋友设定短期目标,以减少疾病活动为一定时间的目标,完成后再减少一点疾病活动。这就是分而治之的原则。
在治疗过程中,医生和患者应该相互配合。患者将自身情况告知医生,医生在检查和会诊的基础上为患者制定相应的临床治疗方案和治疗目标。强直患者可以与医生讨论病情和治疗目标,齐心协力应对强直。了解自己的病情,了解治疗目标,时不时关注病情进展,有助于及时调整治疗方案,有助于实现短期或长期的治疗目标。
治疗到什么程度,说明病情得到控制
复查后治疗达到三个标准,说明强直得到了很好的控制,也就是说治疗达到了标准。首先是症状不疼。这是给患者感觉的,比如治疗前的疼痛在治疗后消除,比如治疗前的晨僵时间长期维持,治疗后晨僵情况明显改善,晨僵时间减少甚至消除。另一个例子是治疗前活动受限,治疗后活动能力提高。
第二次抽血指标正常。c反应蛋白和血沉是强直患者复查时最重要的两项指标,当疾病处于炎症反应时,这两项指标升高。如果复查时这两项指标下降到正常水平,说明体内的炎症活动消失了。注:这两项指标还受其他因素影响,尤其是C反应蛋白,受外伤、寒冷、女性月经期等影响较大。所以复查时建议避开这样的时间段,复查结果也要综合考虑。
第三个影像学指标,一般建议患者朋友每一到两年做一次影像学复查,如X线、MRI等。如果影像学显示关节间隙无融合,或骨骼较初检无明显差异,炎症侵犯不明显,则说明病情得到控制。
强直性脊柱炎患者需要及时与医生沟通,通过设定短期目标和长期目标,将疾病控制在一定范围内,从而保障自身的健康和生命。也要树立治疗信心,相信在专业医生的指导下,可以取得良好的治疗效果。