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甲钴胺治疗什么？甲钴胺片怎么吃？
来，听边肖为你细说甲钴胺
维生素B12自发现以来经历了四代，从30年代的氰钴胺素、羟钴胺素、腺苷钴胺素到60年代的甲钴胺。
维生素B12可以分为活性和非活性两类。羟钴胺素和氰钴胺素属于非活性B12。活性维生素B12包括钴胺素和甲钴胺，这是维生素B12的两种辅酶形式。人体只能使用甲钴胺和腺苷钴胺素，其他钴胺素在细胞内转化成这两种形式后才能被人体使用。
甲钴胺可以直接进入血液和脑脊液，无需肝脏代谢，促进核酸、蛋白质和磷脂的合成，修复受损神经，改善周围神经病变。
？甲钴胺的药理作用？
甲钴胺在同型半胱氨酸甲硫氨酸的转甲基化中起重要作用，易转移到神经细胞内的细胞器，促进核酸和蛋白质的合成，促进轴突内运输和轴突再生；促进髓鞘磷脂酰胆碱的合成；恢复神经传导延迟和减少神经传导物质可以修复受损的神经细胞，提高神经传导速度，因此甲钴胺可以修复受损的周围神经，适用于周围神经病变的治疗。
甲钴胺能促进红细胞成熟分裂，增加红细胞生成，改善贫血状态。甲钴胺可用于治疗维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血。
？甲钴胺的临床应用？
抗巨幼细胞性贫血
口服甲钴胺与肌肉注射维生素B12治疗维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血的比较表明，两种药物治疗效果相似。因此，在用于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血时，维生素B12和甲钴胺疗效相同，可以相互替代使用。
治疗各种周围神经病
1.ⅱ型糖尿病神经病变的综合治疗
在临床实践中，二型糖尿病糖尿病患者的周围神经病变是联合治疗的。如与单硬脂酸神经节苷脂联合治疗老年DPN、神经生长因子、羟苯磺酸钙、马来酸桂哌齐特、长春西汀、西洛他唑、α-硫辛酸、前列地尔、中成药。
2.压迫性神经损伤引起的疼痛、感觉异常等神经症状
研究证实甲钴胺可以修复腰椎间盘突出引起的神经根脱髓鞘损伤，临床上应用甲钴胺治疗腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。
3.改善带状疱疹神经痛
甲钴胺能明显缓解带状疱疹神经痛，缩短疼痛时间，减少带状疱疹后神经痛的发生。甲钴胺联合氟哌噻吨美利曲辛对带状疱疹后遗神经痛有一定疗效，尤其是带状疱疹后遗神经痛合并抑郁症患者。甲钴胺联合小剂量加巴喷丁和阿米替林也能帮助缓解疼痛症状，对带状疱疹后神经痛合并抑郁症患者也有效，药物剂量小，副作用小。
4.特发性面神经麻痹的治疗
甲钴胺治疗周围性面瘫优于维生素B12。甲钴胺联合更昔洛韦分散片和七叶皂苷钠治疗IFP。
5.促进断指再植术后手指感觉的恢复
？甲钴胺的正确用法用量？
治疗周围神经病
片剂:口服。通常成人一次一片，一天三次，可根据年龄和症状增减。
注射:成人一次一安瓿，每日一次，每周三次，肌肉注射或静脉注射，可根据年龄和症状增减。
巨幼细胞性贫血的治疗
成人服用1次1安瓿，每日1次，每周3次，肌肉注射或静脉注射。给药约两个月后，可每1~3个月给药一安瓿，作为维持治疗。
注意提示
1.连续使用一个月以上，无需继续使用。
2.从事汞及其化合物的人员不宜长时间大量使用。
3.如果选择该药物的分散片口服，可以口服或直接吞服，也可以在中温水中摇匀分散后立即服用。选择肌肉注射用注射制剂时，应注意避免在同一部位重复注射。
并注意避开神经分布密集的部位；注射新生儿、早产儿、婴幼儿时要特别小心。
4.口服甲钴胺偶尔会引起食欲不振、恶心、呕吐和腹泻。如果出现这种副作用，应该停药。注射时可能出现血压下降、呼吸困难、皮疹、头痛、出汗、发热等过敏反应。因此，肌肉注射时应密切观察患者。如果肌肉注射部位出现疼痛和硬结症状，应立即停药并采取适当措施。
？甲钴胺怎么储存？
不同的甲钴胺剂型有不同的储存要求，如甲钴胺片、分散片、注射制剂等，需要避光密封；胶囊需要避光，密封在阴凉干燥的地方；粉针剂需要避光保存在阴凉的地方。但无论哪种剂型的甲钴胺都要避光，这主要与它在光照下容易分解有关。
参考
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