被保险人使用“甲类”药品时，可全部纳入报销范围。

参保人使用“乙类”药品时，个人负担比例未标明的，个人先承担10%的药品费用，其余部分纳入医保基金支付范围。已标明个人负担比例的，由个人按标明的比例负担，其余部分纳入医保基金支付范围。

药品类别的查询方法

2号

在诊疗项目目录中标注

“甲类”和“乙类”是什么意思？

诊疗项目分为“甲类项目”和“乙类项目”。

《甲类目录》中的诊疗项目是临床诊疗所必需的、安全、有效、经济的。

《乙类目录》中的诊疗项目是可以选择用于临床诊疗，具有一定效果，但需要适当控制的项目。《乙类目录》中的部分项目根据临床适应症、医院级别和专科特点、医疗技术人员资质等进行限定。

A类项目全部纳入报销范围。

B类项目要求个人先承担部分费用，其余费用纳入报销范围。

为了让大家知道

乙类项目报销规定

有更清晰的认识

边肖来了

给你举几个例子

诊疗项目固定支付

例1

三级医院普通门诊医疗服务费50元，个人自付10元，医保基金自付40元；

例2

三人床位费60元，个人先付10元，剩下的50元纳入报销范围。

诊疗项目按个人第一负担比例

例1

头部X线电脑断层135元/次，个人先付8%，其余费用纳入报销范围；

例2

立体定向放射治疗装置1.6万元/例，个人先支付20%，其余费用纳入报销范围。