王叔叔，70岁，患有慢性胃炎。他经常吃得很差，四肢也很虚弱。他去药店买归脾丸。吃了之后，他的症状改善了很多，体力也增强了。

李叔叔72岁了。最近，类似的情况也发生了。王叔叔对他说:“我和你处境一样。我吃了归脾丸就好了，不然你试试？”

于是，李大爷也去药店买了归脾丸。

谁知道，李大爷吃了一段时间归脾丸，虽然饮食有所改善，但还是失眠多梦，心悸气喘。

李灿叔叔只去医院检查。医生检查询问合格后，发现李大爷是个没用的药，便开了补中益气丸给他吃。

半个月后，李大爷的病情有了很大的好转，心悸气短、失眠多梦也有了很大的缓解。

以李大爷为例，所谓“药不对症”。

你对归脾丸和补中益气丸了解多少？

归脾丸

归脾丸是由归脾汤演变而来的药物，由明代中医薛理斋在极生神气丸的基础上，加入当归、远志制成。所以归脾丸的成分包括白术、黄芪、当归、茯苓、龙眼肉、大枣、生姜、木香、远志、大枣、党参、炙甘草。

什么情况下可以使用归脾丸？

中医认为，脾胃为气血之源，脾虚则血虚。脾虚的人常有失眠、心悸、四肢乏力的症状，归脾丸适合这类人群。归脾丸含有当归、桂圆肉，能养血健脾，酸枣仁、远志能养心安神。归脾丸是对这类人最好的治疗方法。

归脾丸还可用于治疗脾虚泄泻、气虚崩漏。有些人大病后会出现四肢乏力、食欲不振、头晕乏力等症状，也可以通过归脾丸进行调整。

此外，现代医学发现归脾丸在治疗高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、神经衰弱、阵发性心动过速等方面有很好的疗效。

归脾丸虽好，但注意事项不容忽视

值得注意的是，归脾丸不适用于感冒、脾虚湿重、气滞血瘀的人群。此外，当出现支气管炎、感染性腹泻、咽痛、牙龈肿胀时，不宜服用归脾丸，在治疗高血压、心脏病、肾病等慢性疾病时，也应在医生指导下服用，防止不良反应。

说起归脾丸，人们难免会想到补中益气丸。这两种药丸有相似之处，但补中益气丸与归脾丸不同。具体表现有哪些？

补中益气丸

补中益气丸最早出现在金元时期。是詹姆斯根据《内经》中的“虚补”和“郁补”所设的方子。它由炒白术、当归、升麻、炙黄芪、炙甘草、柴胡、陈皮、党参八味药材组成。

该药以党参为主，能补中固表，止汗。配甘草、白术、陈皮益气健脾，当归养血，升麻、柴胡壮阳。适用于中气不足、脾胃虚弱引起的头痛、气短、畏寒、脱肛、胃下垂。

补中益气丸对“老药新用”的影响

口服补中益气丸可增强肠道平滑肌功能，对脱肛有很好的疗效，还可治疗白细胞减少、褥疮、肠易激综合征、上睑下垂；此外，补中益气丸还可以治疗老年哮喘和感冒。

几种人不应该服用它

补中益气丸虽有多种用途，但若有感冒、发热、高血压、心脏病、糖尿病或肝病者，则不能服用。此外，服用补中益气丸时，一定不要饮酒或吸烟，避免油腻和辛辣的食物。

补中益气丸和归脾丸常用于调理脾胃。它们之间有什么区别？

如何选择两种调理脾胃的“药丸”？

补中益气丸和归脾丸虽然都是调理脾胃的药物，但前者在补气时会恢复脾胃的“清降浊”功能；后者有养血的作用，在补气健脾的同时，还能养心养血，安神安神。

一些名医给脾胃虚弱的人开药时，会让患者白天服用补中益气丸养阳；归脾丸晚上使用，有助于安神养心，促进睡眠。

这说明开对药是多么重要。补中益气丸和归脾丸虽然地方相同，但毕竟是两种不同的药。此外，每个人的病情不同，可以用哪种药物治疗，需要“辩证用药”。

参考文献:

归脾丸:用气血治疗心脾。家庭医学，2018，0: 32-35。

顾超。归脾丸能治疗失眠吗？中医养生。2019-12

韩德成。补中益气丸:健脾和胃，壮阳。医学与食品参考，2017:22-22。

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