医保断交有什么影响 医保断交有什么影响 医保断交怎么办呢

栏目:科技 2021-09-17 08:17:54
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1.医疗保险断供有什么影响

社保简单来说就是五险一金,其中医疗保险更受大家关注。如果你在日常生活中使用疾病医疗保险,你就不用花这么多钱。但是需要注意的是,医疗保险不应该轻易断,因为如果医疗保险断了,会有严重的后果:

1.医疗保险不能报销

如果医疗保险的支付中断,医疗保险从第二个月起不能报销。换句话说,不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡中的个人余额可以使用。

2.影响付款期限

医疗保险中断不超过3个月的,继续缴费时可视为连续参保时间,但中断超过3个月的,缴费年限清零。

3.影响门诊大病治疗

享受大病门诊治疗的参保人员,在治疗期间发生的基本医疗费用和当地补充医疗费用可以报销,但医保统筹基金的报销比例与参保人员连续参保时间有关。投保不满12个月,可报销60%;如果你投保12到35个月,可以报销75%;如果连续投保超过36个月,可以报销90%。

4、基本医疗保险基金支付限额

每个医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的支付限额也与每个人参加的时间有关。

连续参保不满6个月的,基本医疗保险统筹基金支付金额为当地上一年度职工平均工资的1倍;

连续参保6个月至11个月的,基本医疗保险统筹基金支付金额为当地上一年度职工平均工资的两倍;

连续参保12个月至23个月,基本医疗保险统筹基金支付金额为当地上年度职工平均工资的3倍;

连续参保满24个月至35个月的,基本医疗保险基金支付金额为当地上一年度职工平均工资

连续参保36个月至71个月的,基本医疗保险统筹基金支付金额为当地上一年度职工平均工资的5倍;

连续参保72个月以上的,基本医疗保险统筹基金的缴费金额为当地上一年度职工平均工资的6倍。

其实对于医疗保险,只要不断交3个月以上。

第二,医保断了怎么办

用人单位按时参加职工医疗保险的,可以补缴,但医疗保险缴费不能超过2年,缴费后的年限可以一并计算。缴费前发生的医疗费用由用人单位承担,缴费后需要支付的新增医疗费用由医疗保险基金支付。

如果你已经缴纳了一年的失业保险,被公司辞退而不是自己随意离职,可以长期申请失业保险。领取失业保险金期间,失业保险基金会给你缴纳二级医疗保险。

综上所述,断医保的影响还是挺大的,最好3个月以上不要断医保。用人单位未按时参加职工医疗保险的,可以补缴滞纳金。