真实的观点:
1日本隐形眼镜协会确实建议20岁以下人群谨慎使用角膜塑形镜，但并未禁止。这一方面可能和角膜塑形镜的风险有关，另一方面，日本缺乏儿童临床研究数据，所以相对谨慎。 2但是，无论是美国还是欧洲，使用角膜塑形镜最多的人群还是青少年儿童。而我国是角膜塑形镜配戴的大国，临床研究对象主要是儿童，所以这方面积累了丰富的数据和资料。在我国，医生一般不推荐20岁以上的人群使用角膜塑形镜，如果想摘镜，近视眼手术是更好的选择。 3角膜塑形镜是目前较为有效的控制近视快速进展的方案，但是角膜塑形镜的使用也有严格要求，不正确的验配和护理有可能造成角膜感染。建议到正规医疗机构验配，并且定期复查，规范护理。
验证人:宋|北京同仁医院眼科视光中心常务副主任、教授
近日，社交网络上一篇关于“角膜塑形镜”的文章被屏蔽，声称日本向中国出售角膜塑形镜供中国儿童使用，但不允许20岁以下的人使用。文章还提醒家长谨慎购买角膜塑形镜，并列举了角膜塑形镜的诸多危害，包括角膜炎症、眼睛干涩等。
看完这篇文章，很多近视孩子的家长心里都犯了嘀咕:还能用角膜塑形镜帮助孩子控制近视吗？
日本并不禁止20岁以下的人使用角膜塑形镜，只是提醒孩子谨慎使用
通俗的文章不是眼科医生写的，还会误导家长。文章中的说法出现在2018年的中文网站上，来源于日本隐形眼镜协会官网。仔细阅读官网信息，确实可以看到使用角膜塑形镜的年龄要求，但与流传文章中的说法不同。
事实上，日本并不禁止20岁以下的人使用角膜塑形镜，但“根据年龄原则，患者至少应年满20岁，这样他们就可以在没有父母参与的情况下寻求患者的充分判断和同意”。对于20岁以下的人，建议慎用。
“不允许20岁以下的人使用”和“20岁以下的人慎用”的含义不同，流传的文章故意混淆。
日本隐形眼镜协会有这样的建议，可能与角膜塑形镜的风险有关。另一方面，日本对角膜塑形镜的临床研究对象一般都在20岁以上，儿童临床研究数据匮乏，所以会相对谨慎。
角膜塑形镜起源于美国，最早出现于1962年。起初，由于材料的透氧性不足，角膜塑形镜没有得到广泛应用。后来随着大量临床研究的出现，角膜塑形镜对控制近视发展有明显效果，并逐渐在美国和欧洲国家得到广泛应用。这些国家使用最多的人是青少年和儿童。而我国是佩戴角膜塑形镜的大国，临床研究对象主要是儿童，因此在这一领域积累了丰富的数据和资料。
与日本不同的是，在中国，医生一般不建议20岁以上的人使用角膜塑形镜，因为20岁以上的人近视度数基本稳定，所以没有必要因为第二天不戴眼镜而选择角膜塑形镜。如果真的不想戴眼镜，一般建议做近视手术，是比较好的选择。
目前延缓近视的手段有限，角膜塑形镜是一种有效的手段
对于我国青少年来说，由于繁重的课业和过度使用电子产品，近视发病早，进展快。如果不及时控制，很容易发展成高度近视。一旦发生高度近视，许多眼底并发症的风险就会增加，甚至对视力造成永久性损伤。
近视一旦发生，是不可逆的，所以我们医生在临床上能做的就是延缓近视的进展，防止轻中度近视发展为高度近视，减少严重并发症的发生。
目前，我们可以选择非常有限的手段来延缓近视，真正有效的方法包括:
1.白天增加户外活动时间，每天户外活动2小时，可以显著降低近视的发生率。
2.角膜塑形术。正确佩戴角膜塑形镜可以明显减缓近视的进展。
3.0.01%阿托品，但这个浓度的阿托品在国内还没有正式上市。
4.一些功能性镜片可以作为不能佩戴角膜塑形镜的人的选择。
一些机构声称按摩、熏蒸等方法可以减缓近视的发生，甚至逆转近视，这是骗人的。再次提醒大家不要相信这种宣传。这种所谓的治疗不仅会给家长造成经济损失，还会错失控制近视进展的最佳时机。
角膜塑形镜是控制近视快速发展的有效方案。控制近视的机制主要是通过暂时改变角膜的形状来实现的，主要表现在两个方面:
1.将中央角膜展平，使中央视网膜达到清晰的视觉，实现第二天不戴眼镜的效果。
2.周边角膜变得凸起，使得通过周边视网膜的光线可以在视网膜前方成像，形成近视散焦效应，可以缓解眼轴的生长，减缓近视的发展。
晚上戴8小时左右，一方面可以暂时降低近视度数，从而达到一天保持视力清晰，第二天不戴眼镜的效果。另一方面也可以减缓近视的快速发展。现在大量研究表明，青少年佩戴角膜塑形镜后，近视的进展可以明显减缓。
总之，广大孩子和家长要注意的是，一旦发生近视，一定要去正规的医疗机构检查，选择正确的方法防治近视，佩戴角膜塑形镜是目前控制近视快速进展的有效方法。角膜塑形镜应在正规医疗机构安装，并定期复查，规范护理，避免并发症。
本文编辑:yhxi
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