你能相信吗？

这幅画占据了腹腔的一半

挤压胃和肝脏的巨大肿瘤

只是早期肝癌？！！

近日，被当地医院判定为“不能手术”的“晚期肝癌”在河南省肿瘤医院成功切除，患者杨洋康复出院。

年轻人腹部有个巨大的肿瘤

早在半年前，28岁的杨洋就注意到自己的右上腹充满了不适，但由于工作繁忙，自以为年轻健康，没有去医院检查。

直到一个月前，他无法忍受上腹部突然剧烈的疼痛。家人拨打120后，当地医院的检查结果让家人陷入绝望:肝脏右叶长了一个巨大的肿瘤，直径超过17厘米，高度怀疑是原发性肝癌。

当地医院的医生断定“肿瘤太大，无法手术”，这对杨洋和他的父亲造成了致命的打击。

最后，杨洋一家找到了河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任、主任医师张玲。

经过详细的术前评估和准备，阳阳肝癌切除术如期进行。肝肿瘤很大，直径17厘米，但包膜比较完整，没有破裂。虽然压迫第一肝门，但不侵犯胆管和血管主干。

经过近两个小时的手术，肿瘤被完全切除。杨洋的家人看到这个像瓜一样大的肿瘤标本非常震惊。

杨洋术后恢复良好。病理结果显示为原发性肝癌，伴有微血管癌栓，无大血管侵犯及远处转移。杨洋将继续使用靶向药物联合免疫治疗药物，降低术后复发风险。

张玲主任说，“根据目前的肿瘤分期，还是可以分为早期肝癌。”

巨大肝癌不一定是晚期

这么大的肿瘤怎么能算是早期呢？

张玲主任说，如果肿瘤大小超过5厘米，就叫大肝癌；超过10厘米称为巨大肝癌。在我国，绝大多数肝癌患者到医院就诊时已经发展到中晚期，肿瘤已经长得很大，属于大肝癌或巨大肝癌。

这些患者中80%以上有明显的肝硬化，术后死亡率和并发症发生率高，因此部分医生不提倡手术。

然而，肿瘤的大小并不能完全决定肿瘤的分期。

张玲主任介绍，巨大肝癌患者的术后疗效与术前肿瘤是否有完整包膜、是否有其他病变、是否有血管侵犯、门静脉或肝静脉是否有癌栓等有关。

如果患者像阳阳一样，只有肝脏肿瘤巨大，肿瘤包膜完整，周围无病变，无血管侵犯，那么手术完全可以进行，患者甚至可以达到完全治愈的效果。

张玲提醒:对于一些巨大肝癌患者，不应该放弃治疗，而应该积极就医，这样可能会取得不错的效果。

做好两件事，避免“肝癌”上门

杨洋太年轻了，他不喝酒也不抽烟。他为什么会得肝癌？

张玲主任解释，这与杨洋从小患有乙肝有关。

全球每年新发肝癌病例超过62.6万例，其中一半以上在中国，最常见的致病因素是“病毒性肝炎”。

临床上，约90%的肝癌患者有乙肝病史；

5% ~ 8%的肝癌患者感染了丙型肝炎；

另外3%的患者与长期酗酒、长期脂肪肝和自身免疫性肝病引起的肝硬化有关。

“我是乙肝患者，迟早会得肝癌吗？”不是的！

肝炎不一定会导致肝癌。只要做好这两件事，肝癌的发生率就可以大大降低:

1、重视肝炎治疗

慢性肝炎患者必须到正规医院治疗，遵医嘱服用抗病毒药物，不要擅自停药。

目前还没有治疗慢性肝炎的特效药，但只有控制肝炎病毒，才能更有效地预防肝癌。

2.保持良好的习惯

吸烟和饮酒也是导致肝炎加重的两大因素。根据研究，重度吸烟者患肝癌的风险是不吸烟者的两倍。

要戒烟戒酒，乙肝患者要避免熬夜和过度劳累，养成良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动。

提醒:乙肝携带者也要高度警惕癌变的可能。

专家介绍

张玲

肝胆胰外科副主任

主任医师，硕士生导师，中国抗癌协会肝癌专业委员会委员，河南省抗癌协会肝胆专业委员会常务副主席，河南省医学会肝胆外科组副组长，河南省医学会胰脏病学组委员。从事肝、胆、胰腺肿瘤的诊断、治疗和基础研究30余年，尤其精通肝肿瘤、胆道系统肿瘤、胰腺肿瘤的诊断和综合治疗，年手术量800台。在中央型大肝癌、复杂性肝癌、高位胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、胰十二指肠切除术等复杂手术中取得了独特的成就。

参观时间:周三上午