6月21日,山东医学院附属医院卒中中心神经内的一名闫海波果断下令“立即启动溶栓绿色通道”。
一位62岁的妇女,早上和家人一起外出,突然左肢无力。她首先表明她走路时向左倾斜。很快,她的症状发展到左手握力不稳,下肢抬腿困难,需要帮助才能站稳,说话含糊不清,表情费力。初步判断脑梗死是右侧脑动脉闭塞所致。如果继续发展下去,患者势必面临脑疝、大面积脑梗死猝死等生命风险。即使度过危险期,最终也会留下左肢体瘫痪、言语功能丧失等后遗症。届时,患者将面临无休止的康复锻炼,给患者及家属带来严重的生活和精神压力,生活质量将大大降低。
详细的病史询问、体检、抽血、影像学检查都是有序、细致、高效地进行。CT检查排除脑出血,血常规、凝血检查未见异常。患者发病仅2小时,完全符合静脉溶栓指征。因此,家属被告知患者的进展和预后,溶栓治疗迫在眉睫。签署知情同意书,立即给予静脉溶栓治疗。
一个小时后,“医生,我说话比以前更清晰有力了”,病人也能表达清楚了。同时查体显示,左肢抬力与右肢持平,肌力基本恢复正常。离发病只有3.5小时。这是山东医学院附属医院静脉溶栓成功的案例之一。患者发病后及时送往医院,静脉溶栓后无后遗症。
山东医学院附属医院于2015年加入中国卒中中心,成为临沂市卒中中心成员,进入临沂市卒中地图。目前,超早期脑梗死静脉溶栓已经进行了大量的临床治疗,使濒临瘫痪的患者得以康复,挽救了无数不幸的家庭。医院领导审时度势,积极响应中国脑防委关于建设卒中中心的号召,成立了卒中中心,负责临沂市南部城区的卒中防治工作。卒中中心由120个院前急救、急诊科、实验室、影像科、神经内科、神经外科、康复科等临床科室组成。根据中国脑防委卒中中心建设和管理条件,对卒中治疗流程进行了精心设置和优化。卒中患者一旦入院,将立即进入备战状态,全体工作人员将本着“卒中患者优先”的服务原则,共同努力,确保卒中溶栓绿色通道畅通无阻。因为“时间就是大脑”:延迟1分钟=死亡190万脑细胞;所以,中风患者的每一分钟都比黄金更珍贵。
一是院前急救人员迅速识别脑卒中患者,并立即电话向卒中中心报告。
随后,急诊科接诊卒中患者后,立即进行血液和头颅CT检查,并在15分钟内迅速将患者转运至卒中中心病房。
最后,卒中中心医生根据实验室和影像科上报的结果决定实施静脉溶栓治疗。在卒中中心各科室联动的过程中,始终坚持“卒中患者优先”的原则,尽可能缩短住院诊疗时间,争取早期溶栓,获得更多效益。
学习中风120,及早识别中风。
看一张脸:不对称,争吵;
检查两臂:平行提拉,单侧无力;
听语言:很难表达。
这种方法可以快速识别中风。如果遇到上述情况,立即拨打120急救电话,或迅速就医,使患者得到及时治疗。
“时间就是大脑,时间就是生命!”中风患者应尽快接受治疗。时间窗内溶栓、支架植入、取栓是脑卒中患者最好的治疗方案,可以为脑卒中患者的康复带来希望的春天。
面对中风,预防是最好的措施。医生和病人携手防治中风。从我和身边的人做起,永远为生命健康保驾护航!
山东医学院附属医院是我们家门前的好医院。疫情期间请就近治疗,不要错过中风治疗的最佳时机。