骨关节炎是膝关节软骨的非炎性退变，俗称“长骨刺”和“骨质增生”。是一种以各种原因引起的关节软骨退变、破坏、骨质增生为特征的慢性关节疾病。主要表现为关节疼痛、活动受限，严重者可出现关节畸形。

骨关节炎的症状表现

骨关节炎的症状表现在三个方面:疼痛、活动范围缩小和关节变形。下肢膝关节和髋关节是骨关节炎发病率最高的关节，手指关节的发病率也相当高，下面分别介绍。

手部骨关节炎

手有很多日常活动，所以也是骨关节炎的易发部位。

手的拇指有2个关节，2到5的手指有3个关节。手指和手掌之间的关节称为掌指关节。从手掌看，手掌最近的指节是近指节，手指末端的指节是远指节，指节背面有钉子，中间指节在远指节和近指节之间。近节指骨与中节指骨的关节为近节指间关节，中节指骨与远节指骨的关节为远节指间关节。

手指骨关节炎多发生在近端指间关节和远端指间关节。指间骨关节炎的表现是手指关节变粗、疼痛，但疼痛一般不严重，但活动范围逐渐缩小。当正常手指弯曲时，指尖可以到达手掌中心。大多数人的手掌上都有一条水平条纹。从虎口的大拇指到小指掌，正常人的指尖应该能摸到这条横条纹。

骨关节炎发生时，手指弯曲，指尖够不到横条纹，也够不到手掌，有时伸不直。在远端指间关节后部，也是骨关节炎的表现之一。当指间关节骨关节炎发展到严重程度时，每个手指都向小指侧歪斜，导致屈肌畸形，活动范围缩小。

肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎的发病率低于手指骨关节炎，主要发生在过度使用肘关节的患者。肘关节疼痛不严重或无痛，但伸展运动范围变小，肘关节不能伸展，但相差20°左右。屈曲活动的范围不受限制。正常人的屈肘和屈腕可以达到这一侧的肩部。患肘关节骨关节炎时，手指伸不到肩，但屈肘可超过90°。

防止过度劳累和超负荷

关节软骨退化，变薄，弹性降低。当关节剧烈运动、过度劳累或负重时，可引起关节软骨损伤，从而加重其退变。过度工作和繁重的负荷在不同的人之间有很大的不同。比如有些农民，虽然已经70岁了，但还能坚持在地里干活，还被告知过度劳累、负重大。

但是有些中青年人不喜欢运动，到了中年活动减少，关节的承重能力会大大降低。因此，过劳和负重的标准因人而异，这与年轻人和年轻人是否坚持一定的活动和劳动有关，并通过适当的锻炼得到提高。每个人都可以掌握自己的尺度，注意保护。

保护关节免受外部因素的影响

尤其是暴露在衣服下的关节，如手关节，关节周围肌肉和软组织较少的关节，如膝关节前部，是皮下关节囊内的关节。冬季手部关节经常接触冷水或在冷水中工作，膝盖不注意保暖受凉容易出现关节疼痛。夏天凯空调整时不要直接吹患处，注意防护。

关节畸形的预防与康复锻炼

不适当的运动会加重关节损伤，但如果骨和关节的正常生理负荷降低，就会加速老年人骨质疏松的发生。因此，骨关节炎患者应进行科学的运动。

注意不要尝试以下伤害膝关节的危险运动:蹲-站-蹲往复运动；骑自行车，尤指低座的小型摩托车；骑上坡；转动膝关节的动作叫“洗膝”，也就是很多老年人习惯在晨练时弯曲双腿、支撑膝盖，左右扭动几次。

山东省医院骨关节外科副主任医师袁林说，膝关节是人体最大的关节。在漫长的一生中，膝关节承受着所有关节中最高的负荷，也最容易磨损。膝关节骨性关节炎最早磨损的部位是髌骨，因为髌骨是下肢屈伸的动力“加力”装置，也就是伸膝的“支点”。因此，正确的锻炼原则是在尽量减少关节负荷的同时，加强肌肉和骨骼的锻炼。

1.游泳

会游泳的老年人可能希望经常游泳，因为游泳时，每个骨骼和关节的负荷很小，但肌肉和骨骼可以得到充分锻炼。

2.直腿提升练习

充分调理髌骨关节面，充分锻炼其骨骼的具体操作方法是收缩大腿肌肉，不使髌骨“滑动”，医学上称为直腿抬高运动。

这是一个简单易行的方法:平躺在床上，伸展双腿，使大腿上的肌肉收紧并伸直，与床成45度角，每次保持1秒钟，让伸直的双腿保持一半空，然后慢慢放下。这样重复50次，设置50次。

这种练习也可以站着练习。第一次做的时候，第二天大腿肌肉会有些酸痛，但是经过一周的持续练习，酸痛会逐渐消失，反而膝关节的抗负荷能力会逐渐加强。

技巧

每次功能锻炼的频率和时间要自己掌握，这与每个人不同的身体状况有关。开始不要用太久，逐渐增加，取适量。第二天不要觉得累。