第一

麻疹的早期症状识别

麻疹是儿童常见的呼吸道传染病，以发热和皮疹为特征。如果儿童在冬春季出现发热和皮疹，特别是没有接种过麻疹疫苗，在发病前已经接种过类似症状的疫苗的儿童，首先应该想到这样的疾病。

麻疹的出疹顺序是从耳后到两颊，再到胸、背、腹、四肢，再到手心、脚底，一个从上到下的过程。早期部分患者会在口腔和颊粘膜出现Korotkoff斑，这也是麻疹的典型表现。但随着疫苗覆盖率的提高，很多患者症状不典型，没有Korotkoff氏斑，需要依靠实验室检测进行诊断。

2号

麻疹疫苗

在麻疹疫苗问世之前，90%以上的人在20岁之前就患有麻疹，发病率最高的是1-5岁的儿童。

20世纪60年代以来，随着麻疹疫苗逐步纳入儿童免疫规划，麻疹发病率大幅下降，由麻疹引起的儿童重症和死亡变得非常罕见。

目前我们使用的麻疹疫苗包括麻疹单一疫苗和联合疫苗，联合疫苗是麻疹-风疹、麻疹-腮腺炎双疫苗或麻疹-风疹-腮腺炎三联疫苗。

每个省都在儿童免疫规划中安排了2-3剂麻疹疫苗，这对保护儿童免受麻疹病毒感染非常重要。此外，我们还鼓励育龄妇女主动加强为自己接种麻疹疫苗，达到保护、提高免疫力、保护新生儿的效果。

本项目由上海市科普教育发展基金会资助。

正文:上海市儿童医院院长、副主任医师高捷