营养作为孕期最关键的环境因素之一，将对孕妇和胎儿的健康产生重要影响。对于糖尿病患者来说，需要调整饮食行为，形成合理的饮食习惯，一方面保证孕妇和胎儿的营养需求，另一方面使血糖保持在正常范围，不出现饥饿酮症。均衡的饮食和适度的体力活动是孕期保持体重适当增长的基础，体力活动也有利于心情愉快和顺产。
第一，合理摄入总能量，保持体重适当增长
虽然有必要控制糖尿病孕妇的每日总能量摄入，但应避免过度的能量限制，孕早期不低于1500千卡/天，孕晚期不低于1800千卡/天。规律饮食，规律量化。我们可以将三餐的进食比例调整为:早餐10%~15%，中餐30%，晚餐25%~30%，每餐10%。孕中期和孕晚期，每周准确测量一次体重，根据体重增长速度调整能量摄入和体力活动水平。
第二，碳水化合物
碳水化合物提供总能量的45% ~ 55%。怀孕期间每天必须摄入至少130克碳水化合物，可消化的谷类食物是首选。膳食纤维能有效延缓血糖的吸收。
1、非低血糖，尽量避免吃白糖、冰糖等精制糖。可改用少量甜味剂，如安赛蜜、阿斯巴甜、纽甜、食用糖精、三氯蔗糖；
2.优先选择低GI主食:如小米、荞麦、黑米、粗粮燕麦；
3.监测碳水化合物摄入是实现血糖控制的关键。可以通过碳水化合物计算方法或食物交换方法进行监测；
4.如果有严重的孕吐，可以少量进食，或者选择馒头、面包、苏打饼干等干粮。尽可能保证摄入含有必要量碳水化合物的食物；
5.吃土豆、南瓜、山药、芋头等高淀粉食物，要适量减少主食的摄入；
6.水果是维生素、矿物质和膳食纤维的良好来源，但同时它含有更多的碳水化合物。建议吃新鲜水果，避免喝果汁，可以作为额外的一餐食用，每天200g左右。
三.蛋白质
蛋白质提供的能量占总能量的15% ~ 20%。在非孕期摄入量1.0 g/的基础上，孕早期蛋白质摄入量保持不变，孕中期和孕晚期分别增加15g/d和30g/d。
建议鱼、禽、肉、蛋、豆类等优质蛋白质占一天蛋白质摄入总量的一半以上；
最好每周吃2 ~ 3次深海鱼。
第四，胖
脂肪提供的能量占总能量的25% ~ 30%。
减少加工肉类和饱和脂肪酸含量高的动物性食品，如动物脂肪、肥肉、火腿肠等。；
少吃油炸食品，多用蒸、煮、炖、炖等烹饪方法；
食用油应该是植物油，主要是富含单不饱和脂肪酸的油，如橄榄油、菜籽油和花生油。坚果应该每天适量食用。
五、维生素和矿物质
孕妈妈要保证维生素和矿物质的充足摄入，尤其是叶酸、维生素B、维生素D、钙、镁、铁和碘，必要时补充适合妊娠的铁、钙或微量营养素复合制剂。
钙:怀孕期间需要增加钙的摄入，以满足母亲自身钙和胎儿骨骼生长的需要。要多吃牛奶和奶制品、芝麻和虾皮等富含钙的食物；
铁:孕期多吃富含铁的食物:动物肝脏、动物血液、瘦肉等。；
叶酸:叶酸对于预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症，促进红细胞成熟和血红蛋白合成非常重要。除了吃富含叶酸的食物，每天还应该补充400微克。富含叶酸的食物包括动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等；
碘:碘是合成甲状腺素的原料，是调节新陈代谢、促进蛋白质合成的必需微量元素。除碘盐外，富含碘的海鲜每周应食用一至两次；
锌:适量摄入锌可以促进胎儿生长，预防先天性畸形。
第六，孕期营养
如果宝妈们想在孕期用一些营养品来补充营养，可以尝试好好教育和康润。
七.活动
孕妈要合理控制体重增长。除了调整饮食，运动也是保持健康怀孕的重要组成部分。它不仅能使胰岛素在体内发挥更好的作用，还能有效控制血糖水平。
建议每餐30分钟后进行中等强度运动，运动时间可从10分钟逐渐延长至30分钟。必要时可穿插间歇；
适宜的频率是每周锻炼3-4次。
孕妈妈在怀孕前应根据自己的身体状况和运动习惯选择运动方式，如；游泳、打球、孕妇瑜伽、各种家务等。，散步是最常用也是最简单的有氧运动；
锻炼注意事项:
运动前应检查心电图，排除心脏疾病，并需确认是否有大血管、微血管并发症。
运动禁忌症:心脏病、视网膜病变、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等。
预防低血糖反应和延迟性低血糖:运动前进食30分钟，每次运动时间控制在30 ~ 40分钟，运动后休息30分钟。血糖水平为13.9毫摩尔/升的人停止运动。运动时应随身携带饼干或糖果，有低血糖症状时及时食用。
运动中出现以下情况时及时就医:腹痛、阴道出血或流水、憋气、头晕、剧烈头痛、胸痛、肌无力等。
早上注射胰岛素前避免运动空。
八、注意事项
所有孕妇都应该戒酒，这样可以避免与酒精相关的出生缺陷风险。
九、孕妇患者日常饮食设计示例
例:GDM患者，28岁，孕25周，身高160cm。目前体重63.5公斤，孕前体重58公斤。公司员工享受简单的饮食。
制定饮食指导处方的步骤:
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第一步
计算标准体重= 55公斤，实际体重63.5公斤，比孕前增加5.5公斤。属于正常增重，轻体力劳动。
第二步
计算每日总热量:每日热量摄入标准为30 ~ 35千卡/，则全天所需总热量为60×=千卡。
第三步
参考下表分配每餐食物，根据自己的习惯和爱好选择食物。总热量为1800千卡，脂肪为30%，蛋白质为17%，碳水化合物为53%。
注:所有食物均指生重量
