大概所有的家长都听过“假性近视”这个名词。
在人们的印象中，假性近视似乎是近视的一个初始阶段，还没有到不可挽回的地步。看来用一系列的方法可以防止假性近视发展成近视。
不幸的是，事实并非如此。
首先，端正观念。“假性近视”一词最早由前苏联学者在20世纪50年代前后提出，但这一概念被大众广泛接受，并从20世纪60年代开始被日本学者广泛宣传。当年炒作的背后，隐藏着“带货”的目的，兜售各种治疗“假性近视”的方法和工具。
其实所谓的“假性近视”和近视是两种完全不同的疾病。假性近视其实是一种叫做“睫状肌痉挛”的眼科疾病，是眼睛疲劳的一种症状。
睫状肌是位于眼睛内部的环状平滑肌。它的作用是通过调节镜头的曲率，即调节焦距，来帮助我们聚焦远处和近处的事物。看远处的东西时，睫状肌会自然放松；看近物时，睫状肌收缩。
无论你看得近还是远，睫状肌都在努力工作，就像所有的肌肉一样，当你总是拼命使用一块肌肉时，它一定会抽筋，给你一个好脸色...
如果验光没有睫状肌痉挛和近视的区别，那么对睫状肌痉挛的孩子强行戴眼镜就相当于承认原本可逆的睫状肌痉挛状态是正常状态，并在此基础上为孩子矫正视力。一开始可能看起来很美，但马上就清楚了。
但残酷的是，孩子失去了解除睫状肌痉挛的机会，睫状肌痉挛会持续并逐渐加重，最终会影响孩子发育中的眼球状态，逐渐拉长眼球前后径，增加近视度数。
除了不区分真假近视，如果验光时测量数据不准确，还会引起其他问题:
1.容易出现眼睛疼痛、眼睛肿胀、恶心等不适；
2.加重视疲劳，导致屈光不正明显增加；
3.瞳孔距离和瞳孔高度不准确也会引起斜视和弱视。
既然危害这么多，验光不仅要区分真性近视和假性近视，还要尽可能准确。
很多人应该听说过儿童验光需要散瞳。其实这种需要散瞳的验光方法就是医学验光；相反，是用电脑验光仪常见的电脑验光。
只靠电脑验光给孩子配眼镜可靠吗？医学验光和一般验光的区别有多大？医疗代码会带你找到答案。
首先，让我们知道一个完整的医学验光的步骤。
简单来说，大概有10个步骤:
1.咨询
验光师主要了解生活习惯、一般视力、用眼习惯、家族眼史、戴眼镜史、一般疾病和视力要求。这将有助于验光师掌握儿童的基本情况和对眼镜的需求，从而为后续配镜提供目标参考。
2.基础检查和眼病筛查
验光师将测量瞳孔距离、瞳孔高度和优势眼。如果孩子之前也戴过眼镜，验光师也会对老款眼镜的数据进行测试对比。
眼科医生会用裂隙灯为你做眼底检查，充分了解是否有眼疾。
3.散瞳症
验光师会用散瞳药滴眼，麻痹眼睛内的睫状肌，使眼睛瞳孔放大，减弱主动调节能力，这样会使验光更加准确，消除人眼主动调节带来的误差。
散瞳有慢散瞳和快散瞳两种。
慢散即慢散瞳，主要适用于中高度远视儿童或调节性内斜视儿童。需要每天早、中、晚三次涂抹医生开的阿托品眼用凝胶3天，然后进行验光。
快速散瞳，即快速散瞳，主要适用于无内斜视的儿童。验光师每10分钟用1%盐酸环戊烯基滴眼液或0.5%复方托吡卡胺滴眼液滴眼，2-3次后进行验光。
散瞳后眼睛调节能力低，对光线敏感，需要提前安排时间表。一般散瞳6~8小时眼睛就会恢复正常，有些人需要2~3天才能完全恢复。
4.电脑验光
利用电脑验光初步检查眼睛的屈光状态，为其他验光流程提供参考。
5.散光轴和度数检测
验光师会用光盘进行双眼验光，让孩子识别最清晰的线条，计算散光轴。
6.红绿平衡测试
验光师会用叠加在红绿背景上的数字视觉标志，帮助孩子分辨哪一面更清晰，从而掌握红绿眼的平衡视觉。
7.交叉柱面镜检查
红绿平衡测试结束后，验光师会用交叉柱面镜给孩子展示一个蜂巢状的视觉标志，然后旋转交叉柱面镜，直到视野两侧的画面像彼此一样清晰，从而确定散束镜与近视球面镜的匹配关系。
8.二级红绿平衡
这次红绿平衡测试，会增加柱面镜和球面镜两种屈光矫正镜片，验光师会让孩子看红色的一面比绿色的一面稍微清晰一点。
9.试穿
验光师会用插片的临时框架让孩子试戴眼镜，看看矫正后是否会感到头晕、头痛等不适。
10.规定
基于以上10个步骤，验光师会给出最终处方作为配镜依据。
和电脑验光...只是医学验光10步中的第四步。
相比之下，一目了然的是，医学验光在准确性和丰富性上明显优于普通电脑验光。
特别是眼镜店的验光师水平参差不齐，有时候准确度真的很难控制。
医学验光的准确性和信息丰富性对于初次配镜的人来说更有价值。
这是因为，如果在第一次戴眼镜的时候就能掌握更准确、更丰富的验光数据，不仅眼镜有效、舒适，还能缓解眼睛疲劳，防止视力不理想的加重，还能为孩子筛选出许多潜在的眼科疾病，让这些疾病得到早期治疗。
因此，应对以下类型的人进行医学验光:
1.因视力模糊初次验光者；
2.15岁以下的青少年；
3.长期近距离伏案工作学习；
4.有双眼屈光差异大的人；
5.患有其他眼病的人；
6.近视在短期内迅速加深的人。
让我们谈谈有趣的事情。历史上，中国人可能是世界上第一个戴眼镜的人。
比如在验光领域，中国文献记载很早就出现了。早在《墨子》中就有对光影和成像特点的描述，镜头的相关知识也记载在《考工论》、《淮南子》和《博物志》中。在《孟茜笔谈》中，对针孔成像有过详细的描述。
根据聂崇厚的《中国眼镜史》记载，中国汉朝一直用水晶打磨放大镜，早在南宋时期，中国就发明了眼镜。在南宋赵希厚的《东天庆录》中，有一段记载，说是老人不辨细书，以遮目明目，这应该是最早的眼镜记录。
明清时期，眼镜非常普遍，大部分都是用水晶打磨的。孙，中国明末清初著名的光学仪器制造商，眼镜制造大师。他可以制造72种眼镜，可以根据人们不同的年龄和不同的视力配置不同的镜片。
清代雍正帝经常戴眼镜，他的遗物中眼镜种类很多，结构也很精致。
遗憾的是，尽管眼镜制作技艺高超，但中国在验光方面始终没有形成方法论，更谈不上科学的理论，一直采用“试穿”法配镜。
然而，基于验光理论的验光始于西方。
最早的验光是德国科学家亥姆霍兹在1851年发明的，它可以让医生观察人的眼底。1856年，亥姆霍兹出版了他的经典著作《生理光学》，首次阐述了生理光学、屈光不正等视光学的基本概念。
1860年，荷兰眼科教授唐德研究了眼睛的屈光和调节，确定了验光和眼镜矫正的原则和重要性，出版了他的经典著作《屈光及其后果》、《眼睛的屈光和调节》等。
1862年，荷兰人斯内伦创造了远视力图，奥地利人耶格创造了近视力图，使得视力测试有了统一的检查标准。
之后，眼镜厂商和科学家共同努力，一方面使眼科检查仪器越来越精密，另一方面对验光科学理论做了更细致的研究，最终形成了一套科学理论可循、仪式精准可使用的可靠的医学验光技术规范。
现在，你有了一副适合你眼睛的眼镜，世界又变得清晰了。
就这样。
#下一个注意事项#:验光眼镜有这么多洞，快想想你多久没做眼保健操了。眼保健操真的能预防近视吗？请听下一个分解...
参考
弗里克，TR，塔汉N，雷斯尼科夫S，帕帕斯E，伯内特A，西装MH，纳多维拉T，奈杜K，全球老花眼患病率和未矫正老花眼引起的视力损害:系统综述，荟萃分析和建模，眼科。2018年5月9日。
孙。镜像历史。康熙心有序刻本。
王、洪振环。中国光学史。湖南教育出版社，1986，159。
康晓丽，杨继稳，马和。假性近视71例分析。中国斜视与儿童眼科杂志。2004年12月2日，58-61。
胡。近视病因病机的研究进展。验光杂志。2004, 6, 1, 1-5.
中国睫状肌麻痹儿童验光和安全用药专家共识。中华眼科杂志。2019,55,1,7-12.
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