1.姜汁，挤姜汁好还是熬姜汤好？
我们来看看小半夏汤和生姜半夏汤。两种剂量几乎相反。当剂量颠倒时，它们变成了两个处方。而且，姜半夏汤里，姜不是熬出来的，而是姜汁。两者有什么区别？
用姜汁，辣通经的力量比姜汤更强。我们刚才说了，姜半夏汤的方子是水蒸气在胃里停留时间过长，变成浊水。我们的胃气本能无法消散。所以我们用姜汁，比较辣，干，猛。所以我们在姜半夏汤里用姜的时候，用姜汁代替煎煮。
2.我要麻黄不要引起心悸。秘密在于甘草
过去用麻黄，过节后用葛根炒，然后脱泡。不过，现在生活节奏比较快。如果让患者炒麻黄、葛根去沫，一是给患者带来很多不便；其次，我们的用量比汉代小很多，只用了六到十克，所以这个时候泡沫很少。麻黄炒六、十克后没有泡沫，也没有泡沫可以去掉。
所以为了避免心悸，我们减少了麻黄的剂量，原方中是三两，只用了六克到十克；桂枝亦用，用六至十克，含牡丹；如果甘草的剂量等于或大于麻黄的剂量，心悸的概率就会小。
另外，老年男性一定要问他前列腺有没有问题。如果前列腺有问题，最好避开麻黄。如果再次使用麻黄，患者会容易出现尿意，或者无法排尿，会造成不必要的恐慌。如果不用麻黄，应该用什么代替？香薷可以用，尤其是南方。香薷比较适合。
3.赤石脂煮止漏，涩肠洗净，去脓血。一药两用效果好
桃花汤是有脓血者的主宰。
桃花汤:赤石脂1公斤，干姜1/2，糯米1升
右三味，用七升水，煮米熟，去渣，温服七次，每日三次。一个治好了，剩下的就不要吃了。
——《金匮要略·呕吐病脉证治》第十七篇
赤石脂是桃花汤中的关键，用量最大。汉代一斤约240克，用量这么大，一半砍一半筛。也就是说，半斤捣碎，半斤制成细粉。
我们来看看服用方法，就是把干姜、粳米和另一半赤石脂煮到米熟的程度，去渣。红色的赤石脂七次服完，我们只一次服赤石脂，是小剂量。因为这是收敛肠利的药方，不可能逾越肠。
最重要的是赤石脂。一、赤石脂煮开后，与粳米成混悬液，可起到“堵”的作用，可用于粘膜受损的情况。二是生吃赤石脂粉，可以收敛肠道，两者相得益彰。这是我们古人的匠心。我们现在应该这样打开它。如果我们盲目使用汤剂，这个处方不会有明显的效果。
4.甘麦大枣汤里有什么对小麦好的？
我们用甘麦大枣汤的原始配方来获得最佳效果。再来看看这三种草药，甘草、小麦、大枣，几乎都是食材。于是我在药典和药理学里学了，浮小麦，俗称二六子。过去，用风扇筛谷物时，固体部分落在最近的出口，较干燥的部分从第二个出口出来。枯萎的部分叫做额尔佐齐，也就是漂浮的小麦。
我们的临床应用发现，使用漂浮小麦的效果并不好，但使用小麦的效果是好的。很有可能在过去，粮食短缺，把好的粮食留着吃，把平麦当药用。现在有条件的话，可以拿下小麦产区，得到一些固体小麦，但绝对不是大麦。大麦是肠谷，小麦是心谷。
5.当归红豆散有脓，红豆必须发芽才能穿破脓肿
红豆当归粉:红豆三升，浸泡发芽，晾干，当归
右二味，杵散，糖浆一日三服。
——《金匮要略·百合阴阳毒证治》
现在很多医生开的都是当归红豆粉，也就是当归10克，红豆10克，作为当归红豆粉。这样有效吗？这应该是一个问号。我们不能否定别人的治疗，但是我们需要了解古人在炮制药物的过程中是什么意图。
红豆不是红豆，是两个品种。红豆很硬，特别是干红豆很硬，你用锤子一凿，它就像玻璃茬，它的豆皮更硬。
所以我们要想发芽，让芽穿透这层外衣，就相当于用穿刺的力去刺破脓肿，从而达到消散脓肿的目的。如果不用全豆，没有穿刺力，也没有穿刺倾向，所以肿脓排出就可以忽略不计了。
那么如何生出红豆的花蕾呢？首先，我们取三升红小豆，用70-80度的水烫一下，泡一夜，然后捞出来第二天放在盆里，盖上卫生纸保湿，放在温暖的地方。一般两三天后，豆子就发芽了。
我们需要注意的是，不要让豆芽长得太长，因为如果豆芽长得太长，穿透力就会变小。最适合豆芽生长在5毫米到1厘米之间，此时豆芽最容易破壳而出。发芽后，我们把它放在地板上快速干燥，两三天就会彻底干燥。然后我们把当归放在一起，磨成细粉。
倪夏海老师的临床实践表明，红小豆发芽后使用的鲜制品和鲜当归也有使用。两药放在一起，杵如渣滓。一起吃饭效果不错。如果看原著，应该是红豆发芽后晒干，然后与当归同时冲散，再配酸水食用。两者都要有效，效果明显最基本的原因就是我们把红小豆发芽，带着它们穿出来。
6.石膏、龙骨、牡蛎和其他矿物药物粉化后效果更好
白虎汤一公斤膏药，汉代一公斤，相当于现在的240克。可见这膏药是大剂量的君药。因为石膏的溶解度很小，这种石膏必须捣碎成细粉，不能大块熬制，否则无效。
记得小时候，我帮爸爸吃药。当时，龙骨、牡蛎和赭石在我父亲给一个人开的汤里被打碎了。而且，这赭石应该在药店用生赭石砸碎。因为冬天药房没有炉子，又冷又冻，灰浆又凉，所以偷了点懒，没捣烂。结果患者继续吃，疗效不佳。回到诊所，父亲说:“奇怪，这个药效应该还可以，侧面也是对的。为什么不呢？”后来他偷偷看着我吃药。结果我没有捣碎，挨了两巴掌。从那以后我有很长的记忆。
因此，矿石药物如龙骨、牡蛎、磁石、石决明、珍珠母等。，应粉碎成细粉。当然现在简单多了，药厂可以直接给你加工成细粉，但也有风险。你需要找一个有良心的厂家，不要掺杂进去，尤其是现在假龙骨多了，磁铁更好。我们不使用煅烧磁铁，因为煅烧磁铁的效果很差。摘自第32讲，直接临床讲座
7.这种处方最好用煎药机
风引汤。除了发烧瘫痪癫痫。
大黄、干姜、龙骨各42颗，桂枝32颗，甘草、牡蛎各22颗，芒硝、滑石、赤石脂、白石脂、紫应时和石膏各62颗
右十二味，杵，粗筛，装魏胶囊。取三指，取三升井水，煮三次，温服一升。治成人风，少惊风，痈，一日数十发，不经医院治疗，除热。
——《金匮要略·中风病脉证治第五》
这个尹峰汤的配方不容易炒。如果我们只用三个手指来煮，用量虽小，但问题不大。但是如果用每种药10克放在锅里，就很难炒了。所以我们不提倡把这种药煮回去，一定要用煎药机煮得更好。
否则都是石头。这些石粉沉到家里砂锅的底部。第一，药效不好。二是跳锅不安全。第三，因为家里煮药，很难过滤，味道不好。
事实上，我们在临床实践中做了很多实验。我们现在的煎药机是四重滤网，还是好的煎药机？尤其是密封式高压煎药机的效果比普通砂锅更好。
我曾经遇到一个病人，他在我诊所下面的超市卖衣服。她治疗的痤疮。我的疗程是一个半月，病程比较长，但限定不超过两个月，可以治愈消除疤痕。
但是当她煎药的时候，她必须自己煮。当时我的管理比较宽松，她坚持自己做饭。我说你会做饭。她一个人熬了四个星期，但有些效果没有达到我的预期。可惜她那周要去进货，说没时间做饭，那就用我们的来做饭吧，挺不情愿的。
但是煎药机煮好之后，她吃了一个星期，脸上的痘就消失了，只剩下两个很小的。那我们应该巩固治疗。她下周会有时间。我说你应该回去做这个。她说没有，我决定不回去做饭了，然后我在门诊做完了饭。吃了一个半月，完全恢复了。
