小儿过敏性咳嗽治疗 小儿过敏性咳嗽是怎么回事 该怎么治疗

栏目:历史 2021-09-29 15:01:56
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孩子经常咳嗽,鼻塞是一种很不舒服的感觉。父母看着孩子痛苦,比看着孩子生病更难过。看起来像是单纯的咳嗽症状,往往会让很多患者不知所措。今天,边肖带你知道有一种咳嗽叫过敏性咳嗽!

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是儿童常见的呼吸道疾病之一。由于其支气管黏膜娇嫩,抵抗外界细菌感染的能力较低,很容易发生炎症,引起儿童过敏性咳嗽症状。儿童咳嗽是清除呼吸道痰液和异物的有效方法。但过敏性咳嗽发生频繁,难以控制,易导致过敏性哮喘,应引起充分重视。儿童过敏性咳嗽的临床表现主要有:早上起床时咳嗽数次,晚上睡觉前咳嗽,半夜睡觉时咳嗽。虽然他们听到喉咙里有痰,但孩子很难咳出来。过敏性咳嗽呼吸道患儿睡觉时能闻到浓浓的呼吸声,还会打鼾,晚上在没有诱因的情况下容易咳嗽一会儿。咳嗽是孩子唯一的症状。

如何准确识别过敏性咳嗽

1.已知患有过敏性鼻炎的儿童,如感冒或上呼吸道感染诱发的哮喘,经抗炎、雾化治疗后好转,但事后持续出现的阵发性咳嗽主要为早晚咳嗽时间,不再伴有其他感染表现;

2.有过敏史的儿童,如婴儿湿疹或有食物过敏史和药物过敏史,可确定为特应性体质。

3.阵发性咳嗽四周以上者;

4.消炎止咳治疗无效或反复咳嗽的儿童;

5.检测结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高;

6.c反应蛋白值高;

7.血清试验IgE值升高。

儿童过敏性咳嗽背后的真正原因

绝大多数过敏性咳嗽患者具有典型的过敏体质,这种过敏体质引起的血清总IgE水平升高和气道高反应性与遗传因素有关。研究发现,Tp是胎儿期对过敏原的主要反应,在避免母婴免疫排斥中起着重要作用。出生后对过敏原的免疫反应类型决定了是否会发生过敏性疾病:健康儿童对过敏原有耐受性,避免Tp反应,而引起过敏性咳嗽、哮喘、鼻炎、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、食物过敏、药物过敏等过敏症状的儿童。可对过敏原过敏,诱导机体出现过度激活的Tp反应。

其次,在以Tp免疫反应为主的免疫反应下,如接触过敏源,机体更容易产生高水平的致敏抗体IgE,这是过敏性咳嗽最重要的易感因素,也是过敏性咳嗽反复发生的病因来源。有的家长会说,孩子小的时候从来不过敏,但是上了幼儿园之后就容易咳嗽,所以被认定为过敏性咳嗽。事实上,这种Tp主导的免疫特应性体质通常需要一段时间的致敏才能出现。因此,过敏性咳嗽的发生大多会在出生一年或学龄儿童后逐渐显现,有的甚至会在成年后发病。当同一过敏原再次吸入气道时,会与特异性IgE结合,导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化,并释放组胺、白三烯等炎症介质,导致气道过敏性炎症和过敏性咳嗽发作,使咳嗽史持续数月甚至一年以上,为炎症阶段。这种咳嗽的患儿血液检查显示白细胞不高,但嗜酸性粒细胞或C反应蛋白异常高,可将反复咳嗽指向过敏性咳嗽。

如何治疗儿童过敏性咳嗽?

过敏性咳嗽的儿童常患支气管炎、肺炎等疾病。这种特应性体质的儿童常表现为气道高反应性,易反复引起喘息性支气管炎和肺炎。因此需要配合抗炎治疗,其次是抗过敏药物治疗。虽然咳嗽变异型哮喘通常不会危及生命,但咳嗽变异型哮喘可发展为典型的过敏性哮喘,且这种疾病会严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应早期诊断并积极治疗。

一旦确诊过敏性咳嗽,应停用抗生素或抗病毒药物,避免接触过敏原。特别是对于咳嗽变异性哮喘患儿的哮喘一级预防,欣敏康抗过敏益生菌可以促进和加强Tp细胞反应,有助于调节免疫过敏,恢复人体正确的免疫反应。所谓抗过敏益生菌是指能与人体共存并对人体有积极益处的微生物,其中最具代表性的抗过敏益生菌是含有副干酪乳杆菌、唾液乳杆菌、鼠李糖乳杆菌和罗伊氏乳杆菌的抗过敏益生菌制剂新民康康。益生菌长期以来被用于照顾人体健康,不仅能改善肠道生态,产生抗菌物质,增强人体免疫力,改善乳糖不耐受综合征,还能减少TH2细胞引起的过敏性免疫炎症。新民康益生菌可通过菌群调节免疫TH1/TH2平衡,介导IgE免疫通路,抑制IgE过敏抗体,通过增强TH1免疫反应来调控过敏反应过度的TH2免疫反应,增强免疫抗过敏能力,已成为过敏性咳嗽和过敏性哮喘早期防治的重点。

此外,要注意防治结合,增强身体机能。治疗过敏性咳嗽,治愈其病变是关键。但要做到治疗与护理相结合,使呼吸系统功能更强,不复发。通常的饮食应该避免太甜和太冷。远离辛辣海鲜等刺激性食物,以免加重咳嗽。