目前青少年近视患病率呈上升趋势,这使得近视不仅是一个医学问题和家庭问题,也是一个社会问题。今天,我们要为大家普及高度近视。
近视可分为:
1.轻度近视:≤300度;
2.中度近视:300-600度;
3.高度近视:> 600度。
近视根据眼睛是否有病变可以分为两种,一种是单纯性近视,一种是病理性近视。病理性近视的诊断标准之一:角膜屈光度43天时,眼轴> 26.5 mm。
病理性近视通常超过600度,但6岁以下近视超过400度的儿童和8岁以下近视超过500度的儿童也称为高度近视。病理性近视患者除了远视差外,还常伴有夜视差、蚊虫飞舞、漂浮物、闪光感等症状。,眼组织会发生一系列病变,如黄斑出血、视网膜下新生血管、豹纹眼底、近视曲斑、漆裂、Fuchs斑及视网膜周围网格状或囊性变性;此外,玻璃体液化、混浊和玻璃体后脱离可能在年轻时发生。
与正常人相比,病理性近视患者发生视网膜脱离、撕裂、撕裂、黄斑出血和新生血管的风险要高得多。往往由于眼轴延长,眼球突出,眼球后极扩大,形成后巩膜葡萄肿。
后巩膜葡萄肿
视网膜脱离,视网膜孔
有时候,我们把高度近视的薄视网膜比作一个被放大变薄的气球。高度近视不仅存在远视下降的问题,而且与单纯近视相比,容易发生眼底疾病。
由于病理性近视的屈光不正不断增加,目前主要的屈光矫正方法是框架眼镜和隐形眼镜。除屈光矫正外,还应常规进行眼底检查,以便及时发现和治疗病理性近视并发症,防止不可逆的视力损害。对于一些高危人群,需要重点防控。比如有高度近视遗传家族史、远视储备少、眼负荷重、双眼视功能异常的人群。
目前控制高度近视的有效手术治疗是后巩膜加固术。这种手术可以改善脉络膜和视网膜的血液循环,刺激巩膜新生血管网的再生,改善巩膜和脉络膜的营养供应,预防或减少严重并发症的发生,改善视功能。同时,手术可以对巩膜进行机械强化,使眼壁更厚更牢固,减缓眼轴的生长,从而减缓近视的发展。国内外大量研究表明,后巩膜加固术对预防和治疗高度近视的进展具有良好的效果,是目前治疗和控制高度近视的主要方法之一。
一个
后巩膜加固术用什么材料?
手术材料的选择通常分为两类:生物材料和合成材料。生物材料主要是异体巩膜。生物材料易与患者巩膜融合,与人体组织接近,生物相容性好,不易发生排斥反应。目前我院用于后巩膜加固术的材料为生物异体巩膜,是后巩膜加固术的理想植入材料。
2
后巩膜加固术适合谁?
高度近视;
眼部b超提示后巩膜葡萄肿。
近视增长迅速,屈光度每年增加100度以上;
眼底有明显的高度近视视网膜、脉络膜改变;
消除其他眼部疾病。