定义
尿路感染又称膀胱炎,是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的细菌引起的。UTI在伴侣犬中很常见,尤其是在女性中。细菌从外界环境或狗的粪便进入尿路。它们沿着尿道向上移动,并停留在膀胱中,尿道是连接膀胱和外界的管状结构。它们可以从膀胱到输尿管到肾脏,这导致了更严重的问题。如果不及时治疗,UTI病可能会很严重,甚至致命。大多数患有UTI病的狗会感到尿急、排尿时有烧灼感以及伴随的剧烈疼痛。有些狗的疼痛阈值很高,没有表现出外部不适的迹象。
初步评估
狗的尿路感染通常很容易诊断,但是当狗被带到另一个问题时,它们经常被意外诊断。不管狗狗发生什么情况,兽医都会进行彻底的病史和全面的身体检查。在大多数情况下,初步评估将包括收集血液和尿液样本进行常规评估。当尿检结果出来时,许多UTI人被诊断出来,尽管狗可能没有明显的尿路感染迹象。血液检测结果可能表明易患疾病,如肾病、肿瘤或库欣病。
诊断程序
对狗尿液的显微评估,即尿液分析,是评估狗整体健康状况的最有价值的诊断工具之一。大多数兽医建议将尿液分析作为年度检查的一部分。尿液分析简单又便宜。采集尿样后,涉及四个基本步骤:目测、化学分析、测量尿液比重和显微评价。
收集尿液的首选方法叫做膀胱穿刺术。膀胱穿刺包括通过腹壁将无菌针插入膀胱,并通过抽吸从注射器中取出尿样。对于常规检查,大多数兽医在干燥的无菌容器中收集新鲜的尿液样本。
尿液也可以通过导管收集,但这并不常见。无论采用何种收集方法,都应在收集后一小时内对尿液进行评估。如果不切实际,样品应冷藏,然后返回室温。
兽医将评估尿液的颜色、透明度、体积、气味和整体外观。她将几个测试试剂条浸入样品中,并根据颜色变化将化学反应与不同测试垫的化学反应进行比较。她将使用一种叫做折射计的仪器来评估尿液的比重。下一步是离心样品,用显微镜检查离心沉淀物,分析那些对化学试剂条变化没有贡献的尿液部分。
尿液分析结果可以提供大量的诊断信息,包括尿液酸碱度和尿液中蛋白质、葡萄糖、酮、胆红素、血液、亚硝酸盐等物质的水平,反映肾功能或其他器官的功能障碍。
诊断尿路感染的金标准是培养和敏感性。应在膀胱穿刺获得的无菌样本上进行培养,以减少污染的机会。对于用抗生素治疗但对抗生素没有反应的感染,也强烈建议进行培养。
对于复杂、反复、耐药或持续的尿路感染,腹部X线片可用于鉴别尿囊炎、前列腺肥大或异常膀胱沉积。腹部超声有助于评估肾脏、膀胱和尿道的结构。许多兽医医院提供尿液比较研究,这有助于观察尿路周围的肿块或其他障碍。