咳嗽不是病，咳嗽是好事！

很多家长可能会觉得王叔生病了，发烧很厉害！孩子不应该注意咳嗽吗？我们不应该试着治愈这种疾病吗？怎么会是好事呢？

王叔说。

咳嗽是呼吸道受到刺激后的排异反应，是人体的保护机制。所以咳嗽是好事！

给两个栗子:

宝宝呛到后把吸进气管的奶咳出来是好事。如果孩子不咳嗽，牛奶就会沿着气管进入肺部。小月龄的宝宝会有吸入性肺炎，因为咳嗽机制没有发育好，乳汁进入气管后不能及时咳出！

有些家长可能会说:那是特例。为什么不说孩子咳嗽成肺炎了？

王叔再次强调，肺炎不是咳嗽，是肺炎引起咳嗽，不是咳嗽引起肺炎。

肺炎为什么要咳嗽？是因为肺炎后，肺部的分泌物会大大增加。如果这些分泌物充满肺部，就会影响肺泡摄氧和二氧化碳排出的功能，从而导致儿童缺氧。肺炎并不可怕。可怕的是肺炎可能导致缺氧！

更何况这些痰都是感染后形成的脏东西。通过频繁咳嗽，把这些痰咳出来，不要影响你的呼吸，不要加重你的感染。你能说咳嗽不是一件好事吗？

强烈的咳嗽不适合婴儿

如果孩子只是偶尔咳嗽两次，说明孩子的身体排异反应是正常的，如果是轻微的刺激，可以缓解自己。

但是如果一直咳嗽，经常咳嗽，呼吸道的刺激总是存在的。这样孩子可能会感到不舒服，频繁咳嗽也会影响睡眠。

这时候就要分析刺激可能来自哪里。判断清楚后，尽量避免或缓解刺激。当刺激性减轻后，咳嗽自然会减轻。

如果只是为了止咳，有一些强效镇咳药可以抑制对刺激的反应，但可能掩盖病情。这种药不适合婴儿。

当孩子咳嗽时，父母该怎么办？

对于咳嗽，家长要学会“听声辨形”，判断咳嗽下隐藏的风险，而不是关注咳嗽本身！

听听声音

咳嗽可以简单分为三种:干咳、呛咳和痰咳

干咳

干咳，主要表现为咳嗽声较浅，听起来是从喉咙发出的。上呼吸道感染时，主要是干咳。

由于感染部位在上呼吸道和咽喉上方，主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和咽喉干痒。没有明显的痰，因为下呼吸道支气管和肺部没有严重问题。患感冒的孩子主要是干咳，但一点也不湿，有时还会湿...

感冒咳嗽一般白天不太严重，但晚上睡觉，早上起床比较频繁。这是因为白天鼻腔分泌物以鼻涕的形式向下流动。当孩子躺下睡觉时，鼻腔分泌物回流到喉咙，引起刺激和咳嗽。

尤其是鼻涕很多的时候，如果睡一晚上，喉咙里可能会聚集更多的分泌物。当你早上起床时，不仅会导致频繁咳嗽，还会导致打鼾的声音。这时家长可能会认为是痰，但孩子起床后，特别是进食和喂奶后，咳嗽和打鼾明显减轻。

这是感冒干咳变成湿咳的表现。

此外，感冒的早期往往是干咳，后期会有一些痰。这是因为感染已经得到控制，但感染初期附着在呼吸道黏膜上的污垢是自身抗体与病原体斗争的产物，需要排出。如果孩子感冒了，咳嗽前是干咳，咳嗽后却变成了一点痰，其实是感冒好转的信号。也是鼻涕从清鼻涕变成粘鼻涕的原因。

由于个体差异，这种湿咳的持续时间各不相同。无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染，支气管炎还是肺炎，咳嗽会持续多久，取决于感染被抑制多久，以及这种感染对呼吸道黏膜造成的损伤，以及患儿的恢复速度。

无论是病毒还是细菌，呼吸道感染都会在一定程度上损伤呼吸道内膜。虽然感染已经得到控制，但黏膜受损后呼吸道会变得更加娇嫩敏感，咳嗽有轻微刺激。所以呼吸道感染和咳嗽往往是最后消失的症状，持续3周以上。

有一种特别感冒的咳嗽，我们的父母一定要高度重视。临床上我们称之为吠叫咳嗽，代表着一种疾病的可能性——急性喉炎！

从感染部位看，喉炎也是上呼吸道感染。但这种感冒的感染部位是呼吸道入口，儿童的咽喉较成人狭窄，有丰富的淋巴和黏膜。一旦感染，很容易充血水肿。

又窄又肿，也是呼吸道的入口。这个部位的感染很容易导致孩子窒息。

因此，必须注意这种咳嗽，尤其是3岁以下的婴儿，他们在喉炎感染的前72小时内风险很高。对于3岁以上的孩子来说，咽喉区发育良好，风险会大大降低。

儿童由于咽喉水肿会有非常明显的异物感。这种异物感会让孩子很不舒服，刺激孩子不断咳嗽，从而缓解异物感。孩子会表现出类似清嗓子的咳嗽，就像小狗在叫，空空...

现在天气突然转冷，是喉炎的高发季节。夏天很热的时候突然吹风很容易得喉炎。婴幼儿急性喉炎往往是突发性声音丧失的首发症状。如果发现孩子突然失声，一定要足够重视。如果孩子经常在声音嘶哑的同时清嗓子咳嗽，不管是不是典型的空空你都有必要带孩子去医院看医生！

而且喉炎很大一部分不发烧，在初期不影响呼吸的情况下容易被忽视。

大家还记得，孩子突然声音嘶哑，咳嗽，不管有没有发烧，也不管身体状况好不好，为了安全需要看医生！

令人窒息的咳嗽

呛咳很容易判断。吃了牛奶或水后，或者吃了东西塞到嘴里后，突然出现，是严重的持续性咳嗽！

如果通过剧烈咳嗽迅速从呼吸道清除异物，咳嗽一般会停止。但如果很硬，会有大的异物进入呼吸道，可能会损伤呼吸道黏膜。即使异物排出后，也常伴有持续性咳嗽。

如果异物很大，或者吸入很深，咳嗽不能排出异物，那么就会出现严重的问题！

小月龄的宝宝，尤其是新生儿，经常会遇到严重的呛奶，甚至经常出现短暂的窒息和嘴唇发青的情况。

大一点的孩子经常会吞下某些异物，比如药品、硬币、玻璃球、纽扣等。孩子们开始用嘴认识世界。我们的父母能做的就是让没有风险意识的宝宝尽量远离可能带来风险的东西。

即便如此，风险仍有可能发生。因此，所有家长都应该掌握一种急救方法，叫做黑克里姆急救法。每个家长都应该熟练掌握这项技能。

如果孩子严重呛奶，吸入异物后不能咳出，不能不知所措，不要打电话咨询，也不要马上带孩子去医院。你要做的就是立即采取急救措施！

具体方法这里就不详述了。我建议你搜索在线视频教程。这种可操作性很强的事情很难用语言描述清楚。只有看到实际操作后，才能不断练习，才能熟练掌握。只有掌握了它，遇到类似的情况，才能本能地采取正确的处理方式。

痰咳

顾名思义，咳嗽伴随着非常明显的痰音。但是孩子不会吐痰，即使听到明显的痰音，也很少看到痰。

如果咳嗽伴有明显的痰音，往往说明问题发生在下呼吸道。最常见的是向下呼吸引起的感染，也就是我们常说的气管炎、支气管炎、肺炎等疾病。