除了常见的苯溴马隆、秋水仙碱、非布司他、别嘌醇等。,痛风患者使用的几种药物往往都伴有小苏打,也就是碳酸氢钠片。那么,碳酸氢钠片对痛风有什么作用,平时应该怎么服用呢?
首先,我们来看看碳酸氢钠对于痛风治疗的意义:
碳酸氢钠有助于尿酸排泄
碳酸氢钠是一种强碱弱酸盐。口服后,其中一部分会与胃酸反应生成二氧化碳和水,但这种反应在胃中并不完全,部分碳酸氢盐会被吸收到血液中,随肾脏排出体外。但高尿酸血症患者的尿液PH呈酸性,与碳酸氢盐发生反应,加速尿酸排泄。简单来说,小苏打碱化尿液,帮助患者排泄尿酸。
为什么需要碱化尿液?
痛风患者采用口服降尿酸药物治疗,大部分是苯溴马隆等排酸药物。这类药物的主要作用是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来促进尿酸排泄。服用这类药物时,会导致尿液中尿酸超标,即尿液中尿酸超标。如果尿液ph值过低,可能会形成尿酸结石,加重肾脏损害。所以医生建议碱化尿液,控制尿液ph值在6.2-6.9之间。
那为什么ph值不是越高越好呢?这主要是因为如果尿液的ph值超过7,可能会增加钙盐结石形成的风险,所以控制在一定范围内最为合适。
日常使用
正常情况下,根据患者的具体情况,我们建议口服碳酸氢钠片每次控制在0.5~1g,一日三次,不建议服用过多。为什么呢?因为有些患者长期口服碳酸氢钠片,会引起腹部不适、腹胀、腹痛。另外,碳酸氢钠中钠离子的量也不小。长期服用可能导致血压异常升高,加重肾脏负担。
喝苏打水有帮助吗?
因为苏打水中含有一点碳酸氢钠,有些患者会尝试用苏打水代替碳酸氢钠,但实际上效果很小。因为苏打水所含的碳酸氢钠的量并不是很大,一般来说,每升所含的碳酸氢钠量在0.6g左右,所以,如果你想达到光是苏打水所需要消耗的碳酸氢钠量,就意味着你可能每天要喝三升水以上。如果你喝了这么大量的苏打水,你的胃可能会受不了。而且,这需要的成本已经大大超过了购买碳酸氢钠片的价格。所以老老实实吃碳酸氢钠片吧!
结局
服用碳酸氢钠的主要目的不是直接降低尿酸浓度,而是碱化尿液,碳酸氢钠片对降低尿酸没有直接作用。口服碳酸氢钠片可以降低肾结石形成的可能性,防止对肾脏的进一步损害,从而帮助治疗痛风。痛风患者需要遵医嘱,严格遵守。不要为了暂时省钱而绕道走,他们最终可能会赔钱。