概述:
语言发育迟缓是指由于各种原因导致儿童的口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素是儿童语言发育迟缓的常见原因。因此，如果发现孩子有语言发育迟缓，应该努力寻找原因。
如果儿童语言发育明显延迟而没有上述原因，则称为特发性语言发育障碍或发育性语言发育迟缓。特发性语言发育障碍的病因目前尚不明确，可能与脑组织某些感觉功能异常有关。一般认为主要是先天因素造成的。
特发性语言发育障碍可分为表达性语言障碍和接受性语言障碍。前者能理解语言但不能表达，后者在理解和表达语言方面受到限制。
当孩子开始学习语言的时候，语言缺陷就出现了，孩子会发一些音节，但是不会组成单词。普通的单词记不住，词汇量很差，不能用完整的句子来描述他需要的东西，所以句子很生涩也很难理解。孩子的语言学习速度很慢，往往比正常孩子慢2~3倍，而且他们的语言明显落后。比如1岁以上不能叫爸爸妈妈，4岁不能说完整的句子。
表达性语言障碍的人语言理解能力好，但表达能力差。一岁半左右就能理解别人给的简单指令。例如，当他被要求拿起东西时，孩子可以理解并采取行动。但是他们无法用口语表达自己的需求，或者说他们的口语表达能力与同龄人相比非常差。
接受性语言障碍儿童对口头语言的理解和表达能力较差。孩子听不懂简单的指令，不能按照语言要求指出或得到什么。这些孩子能听到声音，但他们不懂语言，当他们做出手势和表情时，他们会做出反应。听力检查虽然有轻度听力损失，但与临床上见到的对语言缺乏反应不相称。电测听的听力曲线往往不稳定，波动较大。
特发性语言发育障碍儿童在学龄前阶段仍活泼快乐，没有明显的心理和情绪异常。孩子上学后，由于语言交流困难，经常会出现焦虑、抑郁、退缩、不听话等行为问题。这样的孩子往往学习有困难，主要是阅读、理解和计算。随着这些孩子内心语言的正常发展，他们可以参加一些创造性的游戏和画画。
有一定的人际交往能力，比如用表情和动作表达自己的需求。可以表现出对母亲的依恋和和孩子一起玩耍。测试孩子智力时，言语部分差，但操作部分正常，言语智商与操作智商分离。
专家表示，口齿不清是儿童言语发育过程中形成的一种生长发育迟缓，及时纠正后可以克服。但如果问题不及时消除，部分孩子会逐渐形成不良的发音习惯，口齿不清，形成严重的语言障碍，产生阅读困难，影响学习成绩，甚至长大后影响工作和生活。
儿童智力正常但语言发育缓慢或言语不清主要有三个原因:
1.听力问题；
2.发音器官异常；
3.儿童的心理和行为问题。
可以表现为单个或多个异常的言语和语言能力，包括听力能力、口语能力、语言理解能力、语言表达能力和语言处理能力。
对于这样的孩子，首先要进行听力测试，消除听力障碍。如今，听力筛查技术可以在婴儿出生后3天检测听力，确定其3个月内的听力状况，并在牙牙学语前进行听力康复和加强语言训练。直到孩子2~3岁甚至更晚，因为不会说话或者说不清楚，才发现听力不好。此时他的舌肌僵硬，大脑语言发育的高峰期已经过去。儿童正常感知声音、感知语言、理解和说话将是一条漫长而艰巨的道路。
其次，家庭语言环境差，孩子说话困难。常见的情况是父母日夜忙于工作，把孩子托付给老人或保姆照顾，不经常沟通。家庭缺乏足够的情感、母爱等感官刺激，或者过度放纵、压抑。同时，南方方言和北方方言在家庭中的共存会导致孩子理解和表达困难，影响语言发展。一般经过个性化的语言训练和家庭指导，他们的发音会比较清晰。
此外，儿童的心理和行为问题，如自闭症、口吃和选择性缄默症，需要在专科医院治疗。
专家还提醒年轻父母，一定要注意与孩子良好的情感交流。当他们发现自己的孩子有这样那样的语言问题时，应该引起足够的重视，及早识别，寻求医护人员的帮助，让孩子在家庭、学校、医院、社会的共同关心和爱护下健康成长。
语言发展迟缓的原因:
1.可能是遗传因素引起的，如脑损伤或脑功能不足。
2.父母缺乏对孩子的语言训练，尤其是1-3岁的孩子。
3.父母对孩子过分溺爱，孩子不用张嘴，只要用手的一个手指，马上就能给予满足。例如，如果一个孩子想吃一个苹果，他一用手指或看它，就会把它给孩子。
4.父母忙于工作，孩子由老人或保姆照顾。由于缺乏科学的育儿知识，他们只吃饱喝足或不生病，很少用语言与孩子交流，使他们失去了学习语言的机会。
特别提示:
当发现孩子的语言发育比同龄孩子慢时，应该尽快带他们去医院检查。如果他们只是因为个体差异而说话较晚，2岁以后说话较慢，他们的智力发育等方面都是正常的，家长不用慌。只要及时加强语言训练，孩子会随着年龄的增长逐渐获得语言能力。但如果是自闭症、选择性缄默症、智力低下、聋哑等引起的，要在医生的指导下治疗。
语言发育迟缓的治疗；
主要用于特殊语言训练。表达性语言障碍患者预后良好。不经治疗，语言能力可随年龄增长而逐渐获得，但仍需早期干预。语言训练的重点是模仿别人的言语，家长也要参与训练。接受性语言障碍者；
重点是培养孩子的语言理解、听觉记忆和听觉感知能力。经过特殊训练，语言能力可不同程度恢复，但预后仍差。心理行为障碍患者应进行行为治疗，并辅以支持性心理治疗。如果没有特定的治疗药物，注意力障碍患者可以服用中枢兴奋剂来提高他们的注意力。
儿童语言发育迟缓训练；
发育迟缓儿童的语言训练必须因材施教，不断练习。发展缓慢的孩子仍然有学习的能力，但通常他们不擅长应用一些学习策略。对于发育迟缓的孩子，家长不应该放弃学习；要坚持“不放弃”、“不为他人做任何事”的育儿态度，努力为孩子创造一个随时随地学习的教育环境。
语言发育迟缓的三种预防策略:
1.加强语言训练:模仿是孩子学习语言的基本方式。因此，大人要多和孩子说话，训练孩子模仿大人的语言发音，鼓励孩子敢于说话，学会用语言表达自己的要求
2.多给予刺激，鼓励孩子说话:比如开始让孩子喊“妈妈”。如果孩子不喊，应该微笑点头。如果他们不喊，他们还是应该微笑着点头示意。最后，当孩子突然喊“妈妈”时，应该热情地拥抱或亲吻他们。这样，孩子就会体验到喊“妈妈”所获得的爱，激发他们说话的兴趣和热情。
3.让孩子多接触社会和自然:多接触社会和自然会丰富孩子的生活，开阔孩子的视野，拓宽孩子的知识面，自然会有说话的要求。如果配合语言训练，孩子的语言能力也会相应地得到很好的发展。
提出以下十点语言训练的方法和原则，供家长参考:
语言训练前要了解孩子的语言情况:发育迟缓的孩子除了语言发育迟缓导致的词汇缺乏、句子不完整外，通常还有其他语言问题。这些问题包括发音问题、声音嘶哑、说话困难、口吃等。只有了解了孩子目前的语言情况，才能确定语言训练的目标。
最好安排有规律的、定点的活动:孩子的语言训练最好安排有规律的、定点的活动。每次训练十分钟为宜，因为时间太长会引起孩子的注意力问题。如果确实无法进行定期定点培训，可以考虑采用机会教育的方式；
机会教育必须掌握一个关键点，那就是你使用的题材既要符合培养目标，又要让孩子感兴趣或者引起他们的好奇心。
把分心的事情减少到最低限度:有一个观念是家长必须树立的，那就是在孩子的学习环境中，除了用来诱导他学习的教材和奖励外，不要放置其他杂物，以免分散孩子的注意力。
另外，我有一个很重要的想法要和家长分享:在鼓励孩子的时候，精神上的鼓励比物质上的鼓励要好。
提前设计活动内容:根据孩子的心理年龄，选择合适的教材，以语言和认知为主。好的补充教材会让培训过程更加生动有趣。
循序渐进地安排小步学习:每次设定的学习目标不要太大太具体，同时要考虑每一步之间的连续性。进步过快容易导致学习受挫，发育缓慢的孩子的挫折承受力低于正常孩子。因此，在教发育缓慢的孩子学习时，我们应该以小步前进为目标。
方向要明确、清晰、不废话、前后一致:当你要求孩子做动作或指示他说什么的时候，你对他说的话不要太“大人式”，即避免用大人的语气和孩子交流，因为大人的话比较复杂，孩子很难听懂。用孩子听得懂的关键词辅助训练会取得更好的效果。
随时随地鼓励发音:有些孩子在做语言训练时，经常会遇到“语言输出”太少的问题，很难从他发出的几个声音中纠正或回馈给他。所以不管孩子说得好不好，家长还是要鼓励他多说话，这样我们才会有更多的机会帮助他纠正一些不正确的发音。
明确告诉孩子自己做的是对是错，然后给孩子示范:通常我们不会用直接的方法去纠正孩子错误的表达。比如，告诉他:“如果这是错的，你应该如何正确地说话？”相反，我们直接向孩子演示正确的发音，他会比较对错。注意不要因为他说得不好就生气骂他。否则很容易引起孩子对学习的恐惧。
反复练习:这是最重要的技能，所以要反复强调——反复练习。中度或重度发育迟缓的儿童应反复接受教育。日常生活中所有的人、事、物都是现成的，是最好的教材。尽量要求孩子表达自己的需求，无论是通过声音、语音、表情还是手势，甚至是交流板。通过鼓励和表扬来增强他们学习的动力和信心。
患者家属要聚在一起，互相联系，互相支持；父母不要自怨自艾或过分自责，更不要有放弃的心态。通常，当人们为某件事奋斗时，他们需要别人的鼓励和支持，这样他们才能不断给自己希望和动力。如果父母能经常聚在一起和孩子聊天或者交流一些经验，对他们的心理调节或者教育孩子都有很大的帮助；如果父母能聚在一起，他们就能为家人或孩子争取更大的福利。
临床病例:
初中是一个3岁的男孩，从出生开始就活泼聪明。6个月后他会一个人坐着，1岁多的时候会一个人走路。平时喜欢玩积木，可以自己“盖房子”“做火车”。喜欢和朋友一起玩，性格一点都不孤独。
但是让他父母困扰的一件事是，他说话比其他孩子晚。只有当你2岁的时候，你才能喊“爸爸”和“妈妈”。现在3岁以上只能说单词或者短句。如果稍微复杂一点，一定要配以手势来表达。有时候，因为我说不清楚我想说的话，我会脸红，甚至发脾气。一开始家长以为中小学听力问题影响了他们的说话，但经过医生仔细检查，发现他的听力没有问题。所以他的父母带他去看医生。经过详细检查和测量，医生诊断为“发育性语言表达障碍”。
案例回顾:
这是语言发育迟缓的典型案例。语言发育迟缓又称发育性语言表达障碍，是指儿童的语言发育落后于同龄儿童。一般认为，18个月不会说单词，30个月不会说短句，就是语言发展缓慢。它是由语言功能障碍引起的，而不是智力低下、听力损失或器质性脑损害。中小学2岁以上只能叫爸爸妈妈，3岁以上不能说短句，这和这种病的诊断非常符合。
语言发育迟缓的儿童在学习单词时表现出明显的语言缺陷。有时他们只能造一些单音节词，但他们不能组成单词，也不能记住普通的单词。他们的词汇量很少，不能用完整的句子描述他们想要的东西。这样的孩子容易情绪烦躁，爱哭，学习语言兴趣差，不愿意学习说话，但对语言有正常的理解。
一岁半左右就能听懂别人给的简单命令，比如让他指指点点或者拿一些常见的东西去理解并采取行动，但有些孩子听不懂简单的命令，不能按照大人的语言要求指出或得到一些东西。孩子能听到声音，但对语言没有反应，而是在看电视时做出手势或有情绪反应。这些孩子入学后，学习困难明显，主要是阅读困难和计算困难，往往需要特殊教育。
