z:医生,我的胃已经烂了。我该怎么办?
医生:什么胃烂了?你在说什么?
小Z:看,胃镜上写着“糜烂病灶”,已经做了活检。
医生:就是这个糜烂,不过比炎症重一点,没那么严重。
赵:不可能。不严重。你为什么要做活检?
医生:因为问题严重,所以没有做活检。
胃肠病学家为什么要做活检?如果你做了,就说明问题严重?事实上。。
z:不要骗我。我不怕。是不治之症吗?
医生:。。。。。。
前几天,朋友微信来找我说:“我肚子疼。白天很疼,晚上不怎么疼。我之前做的胃镜说有糜烂性胃炎。你让我好好养着它。最近半个月怎么了?那隐隐的胃痛怎么办?”突然想起朋友3个月左右体检,胃镜报告显示是糜烂性胃炎。体检前,他有很多酒场,没有不适。考虑到和他喝酒有关,要求他戒酒,注意饮食。一般来说,大多数人都没有问题。最近肚子疼,白天疼,晚上不疼,不好说!
腹痛
很多人应该都有同样的烦恼。糜烂性胃炎到底不可怕?不治疗会怎么样?今天给大家详细介绍糜烂性胃炎。
1.什么是糜烂性胃炎?
糜烂性胃炎
很多人认为糜烂性胃炎是慢性胃炎和胃病的一种,其实不然。糜烂性胃炎又称急性胃炎、出血性胃炎和急性胃黏膜病变,是在胃镜下表现为胃黏膜糜烂出血。通常有上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不佳等症状。重症患者可出现呕血、黑便,甚至休克等。轻症患者一般无症状,仅在胃镜检查时发现。因为我们修复胃黏膜的能力很快,正常情况下1小时左右就可以完全修复,所以有些人即使有糜烂性胃炎也会自愈,事后胃镜也未必能看到。总之,糜烂性胃炎是胃黏膜的急性损伤,胃镜下可见胃黏膜出血糜烂。
2.哪些因素会引起糜烂性胃炎?
紧张
首先,糜烂性胃炎可发生在大手术、严重创伤、败血症和高度紧张后。这些因素可导致胃粘膜微血管循环障碍,导致缺氧,减少胃粘液分泌,增加胃酸分泌刺激血管和粘膜,引起出血和糜烂。由于我们经常看电视剧,有些人可能会吐血。过多的兴奋和愤怒会减少胃粘液的分泌,胃酸会引起浅表胃粘膜的糜烂和侵蚀。
药
第二点:有些药物也会引起糜烂性胃炎。最常见的非甾体抗炎药,如阿司匹林和扑热息痛,会干扰人体前列腺素的产生。前列腺素可以帮助胃黏膜变红,修复黏膜。干扰后,胃黏膜修复过程会出现障碍,导致进一步糜烂出血。即使一些肠溶药物通过小肠吸收,仍可引起糜烂性胃炎。与普通制剂相比,出血风险大大降低。
第三点:酒精对胃黏膜的刺激是强大的,因为它具有亲脂性和脂解性的特点,可以直接导致胃黏膜的糜烂和出血。所以经常看到有些人会喝酒,喝酒会胃出血,对胃黏膜危害很大。
第四点:一些肝病和门静脉高压的患者经常会导致胃静脉曲张。如果代谢产物不及时清除,胃黏膜会有出血和糜烂,称为门脉高压性胃病。所以对于有肝病的人来说,一定要少吃刺激胃黏膜的食物,同时不要过于紧张,因为胃黏膜容易出血。肝病患者发生消化道出血的风险极高。一方面凝血功能受损,另一方面胃底血管长期处于高压状态。任何坚硬的食物都可能切断血管,导致大出血。
幽门螺杆菌
此外,幽门螺杆菌感染、心力衰竭、高盐饮食、严重恶心和胃息肉切除术等也可引起胃黏膜糜烂。
3.如何预防或治疗?
糜烂性胃炎的预防无非是清除上述致病因素,减少对胃黏膜的刺激,积极治疗原发病。可在治疗中使用抑制胃酸的药物,如西咪替丁和奥美拉唑,促进胃黏膜修复和止血,抑制胃酸对受损胃黏膜的进一步损伤;饮食以易消化、无刺激性的食物为主,避免暴饮暴食和过度饥饿。
4.糜烂性胃炎不彻底治疗会怎么样?
一般来说,由于胃黏膜的修复能力较强,大部分胃黏膜糜烂出血可以自行愈合止血,少部分人会发展成胃溃疡,但药物治疗的效果还是会很好的。胃溃疡的表现不同于糜烂性胃炎。大部分患者饭后30分钟就胃痛。这种规律性的疼痛很明显,有些患者可能会干扰日常工作。据医学统计,胃溃疡恶变的可能性为1%。当它变成胃癌时,会显示出胃痛的规律消失了,而且很瘦。所以,如果胃溃疡患者突然发现胃痛和以前不一样,或者吃多了一直瘦,一定要及时去医院检查,胃癌的早期治疗是非常有效的!
糜烂性胃炎的真面目是胃粘膜的出血和糜烂。只是在胃粘膜表面,如果不愈合,就会发展成胃溃疡。糜烂性胃炎本身不会癌变,但发展成胃溃疡后可能会癌变,胃溃疡的并发症明显大于糜烂性胃炎。所以,无论什么样的疾病都需要认真治愈,生活中避免食用损伤胃黏膜的食物,养胃不是一顿饭,而是一个长期的好习惯。
按时睡觉
对于胃镜提示的糜烂性胃炎,几个月后会出现白天胃疼,晚上不疼的情况,不能排除胃溃疡的可能。胃溃疡的疼痛特点往往是饭后。如果食物在饮食中消化慢,饭后疼痛时间长,还会造成白天感觉疼痛,晚上不疼的错觉;此外,精神压力也会在一定程度上促进这种情况。因此,我建议朋友们先放松一下紧张的心情,避免熬夜和定时吃饭。如果症状仍然没有改变,可以去消化科进一步复查胃镜,检查是否有胃溃疡。即使有胃溃疡,也不用太担心,药物治疗效果一般都不错。
最后总结:糜烂性胃炎如果长期不治愈,会进一步发展为胃溃疡,相当于加深了胃黏膜的损伤,增加了并发症。糜烂性胃炎癌变的风险相对较小,但变成胃溃疡后癌变的风险会大大增加。因此,为了降低癌变的风险,我们应该保护好自己的胃,尽量不要让它变成胃溃疡。
今天我们将讨论:
胃里的糜烂很严重吗?什么药会好?
什么是侵蚀?
糜烂是胃里一个浅浅的“小坑”@健康真相官#清风计划#
深度上,糜烂比炎症深,但比溃疡浅。
从胃镜看,糜烂是一种损伤,但并不深;
严重时,糜烂重于炎症,但轻于溃疡;
从根本上来说,糜烂仍然是炎症,但更严重一点。
从糜烂到溃疡还有很长的路要走。
从溃疡到穿孔,没那么简单。
因此,侵蚀与“腐烂”和“磨损不良”无关。不要吓自己,但要相信我们的胃。
只是提醒你要小心:不仅仅是胃炎!
那么,为什么胃里会有糜烂呢?
为什么会侵蚀?
侵蚀分为急性和慢性
1)急性糜烂,常发生在一些重大刺激后:
如酗酒、烧伤和伤害、重大手术、危重疾病等。
2)慢性糜烂常与服用某些药物有关,也与幽门螺杆菌有关。
也就是说,有了细菌,胃更容易受到侵蚀。
因此,侵蚀的原因有很多,但大部分都与吃有关。当然,我们不能忘记那种细菌。
那么,你要吃药治这些糜烂吗?什么药会好?
第二步,如果药还是不好,想想情绪问题:
胃是人类最大的情感器官
你这么生气,肚子也会发脾气,让你不舒服;
如果你睡不好,你的胃会一直想睡觉,这会让你的胃胀大;
如果你想太多,你的胃总是会胡思乱想,工作不好。
治好这些之后,你的胃就会舒服,糜烂也会随之而来;
如果你不能控制自己,你应该吃一些药来帮助你。这时,治疗的不是糜烂,而是情绪。
所以,吃药不仅是为了治疗糜烂,也是为了治疗胃部不适。
根据不同的原因对待这些不适,不要总是盯着侵蚀。
摘要
1.糜烂比胃炎严重,比溃疡轻;
2.糜烂的原因很多,别忘了幽门螺杆菌;
3.服药前检查细菌,先根除细菌;
4.重点治疗胃部不适,不要总是怪糜烂。
侵蚀是错的,但也不全是它的错!