李叔叔最近几天感觉不舒服。上网查了一下，他觉得自己的症状跟癌症差不多。他去医院门诊。医生了解到一些情况后，建议李大爷检查一下血常规。李大爷很纳闷:血常规能查出癌症吗？

血常规检查的意义

血常规主要包括血常规、血型、血脂、血糖、尿酸、血钙、乙肝、肝功能、肾功能、尿常规、大便隐血等。

血液检查可检出的疾病主要包括各种炎症、贫血、血小板含量、糖尿病、冠心病、低血糖、急慢性肝炎、乙肝、肝硬化、肾功能异常、高脂血症、动脉硬化、结石、泌尿系统疾病等疾病。可以说血常规检查的意义还是相当重要的。

血常规能查出癌症吗？

作为基础监测，血常规检查有时可以发现肿瘤引起的一些变化。例如，白血病，一种血癌，在许多患者中白细胞急剧增加，尤其是晚期患者。但部分患者白细胞数量稳定，无明显变化。

这也说明血常规检查在癌症检测中并不能起到绝对的作用，而只能起到辅助作用。由于肿瘤发生后患者血值的变化并不具有普遍性，自然没有绝对的参考意义。

但是，在血液检测中，也有肿瘤标志物检测，这是一种针对肿瘤的特殊检测。

肿瘤标志物可作为癌症诊断的参考

肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞合成分泌或机体对肿瘤细胞的反应异常产生或升高的一类物质，可以反映肿瘤的存在和生长情况。

菲律宾武装部队；法新社；甲胎蛋白；金融理财师证书

甲胎蛋白是一种比较常见的肿瘤标志物，可检测80%以上的肝癌和部分生殖器肿瘤。

胎儿时期，由于肝细胞的合成，甲胎蛋白保持了一定的含量，但成年后，人的肝细胞失去了这种合成能力，所以血清中甲胎蛋白的含量极低。但是随着肝功能异常，尤其是癌症，甲胎蛋白的含量会再次升高。

正因如此，其变化已成为临床上的辅助诊断标准。临床上，肝癌患者的甲胎蛋白含量是正常人的10倍甚至上万倍。

糖基抗原

临床上，食管癌、胃癌、胰腺癌、胆管癌和肝癌都引起糖基抗原CA19-9的显著升高。一些消化道炎症问题，如胃炎、肝炎、胆囊炎等。

通常情况下，如果增加的数值比正常值低不到两倍，不用太担心，只有结合其他临床诊断才能进一步判断。

糖基抗原

CA125是卵巢癌的特异性标志物。此外，它还会增加子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌的发病率。

糖基抗原

它是乳腺癌患者的诊断标志物，早期灵敏度可达60%，晚期可达80%。

癌胚抗原

它是结肠癌患者血清中的一种糖蛋白。临床上，结肠癌患者的癌胚抗原升高了45%至80%。此外，胰腺癌、胆管癌、胃癌、食管癌、乳腺癌和肺癌的阳性率也不低，从50%到70%不等。

糖抗原

这是结肠癌和胰腺癌的标志物，检出率可达60%至85%，水平极高。此外，在一些胃癌患者中，这一指标也会增加。

糖抗原

这是胃癌、卵巢癌、肺癌的肿瘤标志物，但因为非特异性，指数上升了，不一定是癌症。

前列腺特异性抗原

这是前列腺癌的特定标志。如果是炎症、前列腺增生或肥大，也会导致水平升高。

肿瘤标志物只是一个参考

值得注意的是，肿瘤标志物只是肿瘤检测的参考标准，其升高或变化未必100%确定为癌症。

肿瘤标志物不仅仅是肿瘤细胞产生的，所以并不是肿瘤患者独有的。肿瘤标志物也可能存在于正常人或一些良性疾病患者中。值得注意的是，由于个体差异，并非所有癌症患者的肿瘤标志物都升高。

临床上，肿瘤发生后身体指标的变化是一个综合复杂的因素。个体差异和疾病程度的差异会影响肿瘤标志物的数值变化。因为不是绝对指标，肿瘤标志物的检测只有参考意义。

我们如何诊断癌症？

临床上，癌症的检测和诊断非常谨慎。以肺癌为例，如果在检测中有肿瘤标志物升高，那么我们可以通过影像学检查来判断肺部是否有结节或阴影。

如果影像学检查显示存在，基本可以断定是现阶段的肿瘤，但如果要进一步诊断，需要做穿刺活检。一些怀疑是病变的组织通过穿刺取出，然后经过体外检查和测试，最终可以确认是肿瘤、恶性还是良性。

癌症的整个诊断过程非常谨慎，通常需要进行各种检查。只有综合比较判断数值，才能最终确定是不是癌症。

如果最终诊断是癌症，如果患者本人没有被家人隐瞒，最重要的是保持心态平稳，然后主动向医生询问病情的程度和发展。只有了解具体情况，才能决定下一步的治疗措施。即使家属隐瞒病人，家属也要向医生询问情况，了解病情发展，决定下一步行动。

总之，不能恐慌，不能过度悲伤，可以积极对抗肿瘤疾病。

参考文献:

阅读一篇课文中的肿瘤标志物。丁香园。2019年4月11日。

癌症早期诊断的好帮手——肿瘤标志物解读。解放军报. 2014-5-8。

验血能发现哪些症状？" .新华网. 2015-11-5。

未经作者允许，禁止转载