作者:张伟

从HIV感染到艾滋病是一个漫长的过程，中国科学家将其分为三个时期:急性期、无症状期和艾滋病期。

急性期是指艾滋病病毒感染的初期。艾滋病越早发现、诊断和治疗，越有可能取得更好的治疗效果。

那么，如何在HIV感染的早期及时发现呢？

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首先，艾滋病毒感染的早期迹象

事实上，大多数感染艾滋病毒的人在急性期并没有表现出特别严重的症状。

感染病毒一周后，最常见的症状是发热，也可能同时出现其他症状，如头痛、皮疹、咽痛、夜间出汗、恶心、呕吐、腹泻、淋巴结肿大，少数患者可能出现精神症状。

虽然HIV感染初期症状很多，但并不是所有症状都同时出现在同一个人身上，通常只有一两个。

最重要的是，这些症状并不是艾滋病独有的。比如我们日常的小感冒也会发烧，偶尔也会出现喉咙痛、头痛、腹泻。

如果一出现这样的症状就跑去医院，要求医生抽血检查艾滋病指标，这样不仅浪费时间和金钱，还会占用本就紧张的医疗资源，甚至可能耽误真正感染者接受诊治的时间。

二、流行病学史+症状更具提示性

仅仅依靠急性期的这些症状，对于判断我们是否处于HIV感染的早期阶段影响不大。

因此，我们需要用另一个指标来帮助判断是否有可能感染艾滋病毒，那就是回忆我们最近是否接触过艾滋病毒。

艾滋病的传播方式有三种:性传播、血液传播和母婴传播。

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如今，艾滋病的主要传播方式是性传播。

在性传播途径中，异性性行为是主要途径。但需要注意的是，肛交容易导致黏膜损伤，感染的概率远高于异性性行为。男男性接触者感染艾滋病的人数逐年增加。

因此，当我们出现发热、皮疹、头痛、咽痛、腹泻等急性症状时。，但我们不能用感冒、吃了不好的东西等常见原因来解释它们，我们首先应该回忆一下，我们是否在最近1-2周内与疑似HIV感染者或确诊HIV感染者发生过无保护的性行为。

尤其需要注意的是，异性或同性是否有可能传播艾滋病病毒。

另外，回忆一下手术过程中是否输注过血液制品，或者身体上的伤口是否直接接触过外界血液，或者来自外界的可疑物体或人员是否对自身造成了皮肤损伤和伤口？

母婴传播是指由孕妈妈传染给腹内胎儿，这是我们无法考虑的。

3.医生诊断的标准是什么？

最后，我们来看看中华医学会传染病分会和中国疾病预防控制中心2018年发布的中国权威专业文献——《中国艾滋病诊疗指南》。

急性期诊断标准:患者6个月内有流行病学史，或急性HIV感染综合征，HIV抗体筛查试验阳性，HIV补充试验阳性。

这里的“流行病学史”是指前面提到的危险接触史。

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也就是说，一旦在急性期有艾滋病的相关表现，在回忆了以上两条线索后，如果艾滋病的可能性很高，就要去医院寻求专业医护人员的帮助。

在医院采集静脉血，并测定血液中艾滋病毒感染的特定指标。如果这个指标为阳性，医生会诊断为HIV感染。

如果是阴性，仍然不能完全排除HIV感染。此时需要配合医生进一步检查。

*本文内容为健康知识普及，不能作为具体诊疗建议，也不能代替医生面诊，仅供参考。

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